Respiratory decompensation and immunization of preterm infants
Montague E.C. i wsp.
Pediatrics, 2016; 137 (5): pii: e20 154 225
W badaniu obserwacyjnym z retrospektywnym zbieraniem danych oceniono, czy u wcześniaków z dysplazją oskrzelowo-płucną (BPD) istnieje większe ryzyko pogorszenia wydolności oddechowej w ciągu 72 godzin po szczepieniu niż u wcześniaków bez BPD. Badaniem objęto dzieci urodzone przed ukończeniem 32. tygodnia ciąży, hospitalizowane w latach 2008–2014 na oddziale intensywnej terapii noworodka (OITN) w jednym ze szpitali w Atlancie. Dzieci te otrzymały szczepienia przewidziane w programie szczepień przed wypisem z OITN. W okresie obserwacji podano im szczepionkę DTPa, przeciwko WZW typu B, przeciwko Hib, rotawirusom, grypie, poliomyelitis (IPV), PCV-13 i 5-składnikową DTPa-IPV-HBV. Pogorszenie wydolności oddechowej zdefiniowano jako zwiększenie zawartości tlenu w mieszaninie oddechowej (FiO2) ≥10% w odniesieniu do średniej wartości z poprzedniej doby lub przejście na wyższy poziom wsparcia oddechowego. Wyróżniono następujące kolejne poziomy wsparcia oddechowego: brak wsparcia, donosowe kaniule o małym przepływie, donosowe kaniule o dużym przepływie, ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych (CPAP), nieinwazyjna wentylacja mechaniczna dodatnim ciśnieniem (NPPV), konwencjonalna wentylacja mechaniczna.
Do badania zakwalifikowano 170 dzieci z BPD i 70 bez BPD. U dzieci z BPD nie stwierdzono większego ryzyka pogorszenia wydolności oddechowej w ciągu 72 godzin po szczepieniu – OR: 1,47 (95% CI: 0,55–3,94). Nie wykazano również znamiennych różnic pomiędzy grupami w zakresie ryzyka wystąpienia bezdechu, bradykardii i desaturacji – OR: 1,23 (95% CI: 0,73–2,08). Podobne wyniki uzyskano w analizie przeprowadzonej dla szczepień należnych dla dzieci w wieku 2 miesięcy – OR odpowiednio: 1,37 (95% CI: 0,49–3,9) i 1,53 (95% CI: 0,84–2,78).
Autorzy badania wyciągnęli wniosek, że u wcześniaków z BPD ryzyko pogorszenia wydolności oddechowej po szczepieniach wykonanych przed wypisem z OITN nie jest większe niż u wcześniaków bez BPD.
Bezpieczeństwo szczepień wykonanych u wcześniaków przed wypisem ze szpitala
-
- Podobne tematy
- Odpowiedzi
- Odsłony
- Ostatni post
-
-
Ryczałt szpitali będzie uzależniony od liczby wykonanych świadczeń
autor: Asystentka » 21 mar 2017, o 08:00 » w Co ciekawego w świecie służby zdrowia - 0 Odpowiedzi
- 893 Odsłony
-
Ostatni post autor: Asystentka
21 mar 2017, o 08:00
-
-
-
Wypis pacjenta ze szpitala,obowiązkiem szpitala wydanie
autor: admin. med. » 22 cze 2016, o 08:52 » w Co ciekawego w świecie służby zdrowia - 0 Odpowiedzi
- 1279 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
22 cze 2016, o 08:52
-
-
-
Mini rezonans dla wcześniaków
autor: Asystentka » 26 sty 2017, o 09:29 » w Co ciekawego w świecie służby zdrowia - 0 Odpowiedzi
- 824 Odsłony
-
Ostatni post autor: Asystentka
26 sty 2017, o 09:29
-
-
-
Unikatowe ubranka dla wcześniaków
autor: Asystentka » 12 lut 2017, o 16:02 » w Co ciekawego w świecie służby zdrowia - 0 Odpowiedzi
- 786 Odsłony
-
Ostatni post autor: Asystentka
12 lut 2017, o 16:02
-
-
-
Szczepienie wcześniaków przeciwko WZW typu B
autor: admin. med. » 28 cze 2016, o 14:47 » w Pediatria, Neonatologia - 0 Odpowiedzi
- 1222 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
28 cze 2016, o 14:47
-