Całkowite wycięcie tarczycy z dostępu pachowego w asyście robota
62-letnia pacjentka z wieloguzkowym wolem z 2 cm guzkiem w prawym płacie tarczycy, którego biopsja aspiracyjna wykazała obecność raka tarczycy z najwyższym ryzykiem (TIR 4). Pacjentka przeszła 5 lat wcześniej prawostronną mastektomię z prawostronna pachową limphoadenektomię z powodu raka oraz uzupełniającą radioterapię. Podjęto decyzję o dojściu do tarczycy podczas zabiegu początkowo od lewej strony. Procedura rozpoczyna się od 5 cm nacięcia wzdłuż przedniej podstawy pachy z lewej strony. Następnie preparowany jest podskórny tunel nad powięzią mięśnia piersiowego większego, tak aby dotrzeć do lewego bocznego obszaru szyi. Dostęp do lewego płata tarczycy osiągnięto między głowami mięśni mostkowo-obojczykowo-sutkowych. Część mostkowa lewego mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego i mięśnie pokrywające tarczycę są podnoszone za pomocą haków. Zautomatyzowany koszyk jest umieszczony w pobliżu pola operacyjnego i lewy płat tarczycy jest podnoszony. Biegun naczyniowy i żyła środkowa tarczycy są prearowane i przecinane przez ultradźwiękowy nóż. Przytarczyce i nerwy krtaniowe są preparowane i odsuwane, aby ich nie uszkodzić. Cieśń tarczycy jest odpreparowywana od tchawicy, a następnie resekowana. Ta sama procedura jest wykonywana po prawej stronie. Po zabiegu umieszczany jest dren Jackson-Pratta. Czas operacji wyniósł 150 minut. Pacjentka została wypisana w drugiej dobie po zabiegu w stanie ogólnym dobrym. Objawów hipokalcemii i zaburzeń mowy nie zaobserwowano. Badanie histopatologiczne wykazało obecność raka brodawkowatego.
Całkowite wycięcie tarczycy z dostępu pachowego
-
- Podobne tematy
- Odpowiedzi
- Odsłony
- Ostatni post
-
-
Całkowite wycięcie tarczycy z dostępu pachowego w asyście robota
autor: admin. med. » 28 gru 2015, o 15:16 » w Endokrynologia - 0 Odpowiedzi
- 1368 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
28 gru 2015, o 15:16
-
-
- 0 Odpowiedzi
- 1159 Odsłony
-
Ostatni post autor: dimedicus
14 mar 2022, o 10:33
-
-
Całkowite wycięcie mezorektum z Sakrektomią
autor: Asystentka » 6 lut 2017, o 10:02 » w Chirurgia, ortopedia, rehabilitacja, chirurgia plastyczna, neurochirurgia, flebologia - 0 Odpowiedzi
- 1248 Odsłony
-
Ostatni post autor: Asystentka
6 lut 2017, o 10:02
-
-
-
[Film] Laparoskopowe całkowite wycięcie mezorektum + hernioplastyka
autor: Asystentka » 28 lis 2016, o 10:49 » w Chirurgia, ortopedia, rehabilitacja, chirurgia plastyczna, neurochirurgia, flebologia - 0 Odpowiedzi
- 1282 Odsłony
-
Ostatni post autor: Asystentka
28 lis 2016, o 10:49
-
-
-
Wycięcie zmiany tarczycy
autor: admin. med. » 6 cze 2016, o 20:41 » w Chirurgia, ortopedia, rehabilitacja, chirurgia plastyczna, neurochirurgia, flebologia - 0 Odpowiedzi
- 1022 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
6 cze 2016, o 20:41
-