ForumMedyczne.edu.pl

Ultrasonografia. 76-letnia kobieta z rozbieżnymi wynikami badań obrazowych trzustki
15.04.2016
dr hab. n. med. Andrzej Smereczyński, Międzynarodowe Centrum Nowotworów Dziedzicznych, Zakład Genetyki i Patomorfologii, Pomorski Uniwersytet Medyczny, Szczecin

Jak cytować: Smereczyński A.: Praktyka kliniczna – ultrasonografia: 76-letnia kobieta z rozbieżnymi wynikami badań obrazowych trzustki. Med. Prakt., 2016; 2: 81–82

Na konsultacyjne badanie USG jamy brzusznej zgłosiła się 76-letnia kobieta skarżąca się na częste odbijanie i wzdęcia po posiłkach. Pacjentka od lat leczy się z powodu nadciśnienia tętniczego i zaburzeń rytmu serca. Próba endoskopii górnego odcinka przewodu pokarmowego nie powiodła się z powodu omdlenia pacjentki w trakcie badania. W USG jamy brzusznej stwierdzono torbiele proste wątroby i nerek wielkości do 45 mm oraz blaszki miażdżycowe w aorcie brzusznej – zmiany, które nie wyjaśniały dolegliwości chorej. Zlecono wykonanie tomografii komputerowej (TK), która sugerowała istnienie trzustki pierścieniowatej, wady wyjątkowo rzadko wykrywanej w tak późnym wieku. Aby to potwierdzić, zdecydowano się na wykonanie rezonansu magnetycznego (MR) jamy brzusznej. Niestety niejasność pozostała, ponieważ pobudzenie motoryczne dwunastnicy w trakcie badania uniemożliwiło jego pewną interpretację, a radiolog w opisie badania stwierdził, że rozpoznanie trzustki pierścieniowatej jest mało prawdopodobne.

W konsultacyjnej USG jamy brzusznej potwierdzono torbiele w nerkach. Ponadto stwierdzono nieprawidłowość w okolicy głowy trzustki, którą ujęto na 2 przekrojach na rycinie 1.