ForumMedyczne.edu.pl

Jest to choroba kręgosłupa polegająca na przesunięciu ku przodowi jednego kręgu, względem drugiego- leżącego poniżej.

Przesunięciu ulega cały krąg lub tylko jego przednia część (trzon). Choroba prowadzi zwykle do dolegliwości bólowych kręgosłupa oraz może prowadzić do niedowładów kończyn dolnych. Zwykle do kręgozmyku dochodzi u nastolatków (kręgozmyk dysplastyczny lub istmiczny) lub uosób dorosłych (kręgozmyk zwyrodnieniowy lub pourazowy). W niektórych przypadkach kręgozmyk jest stabilny tzn. nie zwiększa się przesunięcie kręgów względem siebie w miarę upływu lat, innymi razy kręgozmyk stopniowo postępuje- powodując stopniowe narastanie dolegliwości bólowych i niedowładów. Leczenie jest zachowawcze lub operacyjne- w zależności od typu kręgozmyku, wieku chorego, progresji przesunięcia, dolegliwości bólowych oraz objawów neurologicznych- uciskowych. O sposobie leczenia decyduje lekarz ortopeda. Leczenie operacyjne polega zwykle na stabilizacji przesuniętego kręgu w miejscu gdzie się znajduje, a rzadziej polega na repozycji przesuniętego kręgu na właściwe miejsce. Podczas operacji dokonuje się ewentualnego odbarczenia (uwolnienia z ucisku) korzeni nerwowych. Kręgozmyk stabilizuje się przy pomocy odpowiedniego instrumentarium metalowego zakładanego do trzonów kręgów z dostępu tylnego do kręgosłupa. Na koniec zabiegu dokonuje się zwykle spondylodezy tylno- bocznej (stabilizuje okolicę przeszczepami kostnymi).