ForumMedyczne.edu.pl

Witam wszystkich którzy to zobaczą i od razu z góry podziękuję tym którzy zechcą przeczytać jak nie wszystko to przynajmniej większą część historii mojego schorzenia..
Mam ogromną prośbę o poradę, od prawie 10 lat potwornie cierpię na ból prawego barku. Nie znam przyczyny, po prostu pojawił się ból nie spowodowany jakimś bezpośrednim urazem czy przeciążeniem. Początki były straszne, z bólu nie mogłem spać na prawym boku. Z czasem nauczyłem się żyć z tym bólem , nawet umiem go „wywołać” odpowiednim napięciem barku. Na co dzień nie odczuwam go aż tak bardzo a raczej powinnam napisać że przyzwyczaiłem się do niego , poza widocznymi zmianami fizycznymi – tak to widać jak bardzo niesymetryczne mam obydwa barki względem siebie – to jednak ten ból cały czas mnie nie opuszcza. Jeśli zdarzy mi się coś ciężkiego przenieść, nawet nie koniecznie ciężkiego to ból natychmiast się odzywa ale też i stres szybko ten ból uaktywnia i to bardzo mocno. Nie opuścił mnie nigdy mimo licznych prób leczenia zgodnie z poniższym:
Poniżej historia jaką mam za sobą chronologicznie :
Od 2012 r. próbowałem wielu sposobów i byłem u wielu lekarzy. Od usłyszenia od lekarza „spokojnie na szczęście to nie jest RAK”, przez opinie że zwyrodnienia barkowe są nieuleczalne, po różne próby zaleczania choroby. Brałem leki, maści, chodziłem na fizykoterapię bardzo dużo razy..
Liczne badania RTG wykazały:
Cechy powiększenia kaletki podbarkowej, pozostałe kaletki okolicy barku bez cech powiększenia – bez zmian.
Więzozrost obojczykowo-barkowy z cech urazowych i zmian degeneracyjnych widoczne cechy zwiększonej ilości płynu
Początkowe zmiany zwyrodnieniowe w obrębie stawu barkowo-obojczykowego prawego
Ścięgno mięśnia nadgrzebieniowego z cechami nierównego zarysu kostnego przyczepu bliższego – podejrzenie torbieli podchęstnej – bez cech urazowych. Cechy obecności niewielkiej ilości płynu w pochewce ścięgna m. dwugłowego. Cechy powiększenia kaletki podbarkowej
Badanie Tomografii Komputerowej wykazało:
Zmiany zwyrodnieniowe w stawie barkowo-obojczykowym pod postacią podchrzęstnych torbielek zwyrodnieniowych i zaostrzeni krawędzi stawowych.
Szerokość przestrzeni podbarkowej 8 mm
Drobne wysepki kostne w głowie kości ramiennej i w łopatce
Nieco nierówny zarys guzka mniejszego kości ramiennej.
Ból cały czas "tam" siedzi i nic się nie cofa, nie wiem gdzie pójść, co dalej robić, mam też przeczucie że co lekarz to inna opinia i trudno trafić na takiego co naprawdę powie co zrobić i będzie chciał mi pomóc.
Poniżej przedstawiam opisy wszystkich badań i leczeń od początku pojawienia się choroby z opisami badań:
10-02-2015
USG Stawu barkowego
Badanie wykonano aparatem ALOKA SSD-4000
Prawidłowa ilość płynu w stawie ramiennym prawym.
Zarys torebki w części przedniej i tylnej prawidłowy – bez cech urazowych.
Ścięgno mięśnia nadgrzebieniowego z cechami nierównego zarysu kostnego przyczepu bliższego – podejrzenie torbieli podchrzęstnej – bez cech urazowych.
Ścięgno mięśnia podgrzebieniowego z bez cech uszkodzenia.
Ścięgno mięśnia podłopatkowego – bez cech uszkodzenia.
Mięsień naramienny bez cech uszkodzenia.
Ścięgno głowy długiej mięśnia dwugłowego ramienia bez cech uszkodzenia, Nie stwierdza się cech objawu przeskakiwania i cech podwinięcia. Cechy obecności niewielkiej ilości płynu w pochewce ścięgna.
Cechy powiększenia kaletki podbarkowej, pozostałe kaletki okolicy barku bez cech powiększenia – bez zmian.
Więzozrost obojczykowo-barkowy z cech urazowych i zmian degeneracyjnych widoczne cechy zwiększonej ilości płynu
Uwaga, nieco nierówny zarys kostny guzka większego ( torbiel podchąstna ) proszę o weryfikację w badaniu rtg w pozycji Y
Pozostałe widoczne zarysy kostne dostępne badaniu gładkie bez cech uszkodzenia.
Nie stwierdza się cech konfliktu podbarkowego.
Obrąbek stawowy w części tylnej bez cech urazowych.
10-02-2015
Skierowanie na rehabilitację barku :
Fizykoterapia: laser i ultradźwięki i jonoforeza (po 10 zabiegów)
3 razy wszystko przechodziłem…. Bez żadnego rezultatu
14-02-2015
Rtg barku prawego
Początkowe zmiany zwyrodnieniowe w obrębie stawu barkowo-obojczykowego prawego. Poza tym części kostne barku prawego bez zmian.
18-07-2015
RTG barku prawego (z odchyleń) Ścięgno mięśnia nadgrzebieniowego z cechami nierównego zarysu kostnego przyczepu bliższego – podejrzenie torbieli podchęstnej – bez cech urazowych. Cechy obecności niewielkiej ilości płynu w pochewce ścięgna m. dwugłowego. Cechy powiększenia kaletki podbarkowej , pozostałe kaletki okolicy barku bez cech powiększenia – bez zmian. Więzozrost obojczykowo-barkowy z cech urazowych i zmian degeneracyjnych widoczne cechy zwiększonej ilości płynu. Nieco nierówny zarys kostny guzka większego ( torbiel podchrzęstna ).
05-01-2017
Skierowanie na rehabilitację – Kinezyterapia – 3 razy
02-11-2017
USG stawu barkowego
Aparat LOGIQ F8
Kaletka podbarkowo - podnaramienna – zapalona (ścianki kaletki pogrubiała, ilość płynu do 2,4 mm , bolesna na ucisk) , w badaniu dynamicznym zachowuje się prawidłowo.
Przestrzeń podbarkowa zachowana.
Ścięgno m. nadgrzebieniowego – z cechami niewielkiej podostrej tendinopatii, z niewielkimi zwapnieniami w przyczepie i częściowo wygojonym śródmiąższowym naderwaniem zlokalizowanym proksymalnie do stopy ścięgna o wym. 3x3x2mm – tu max punkt bolesności uciskowej podczas badania.
Ścięgno m. podgrzebieniowego – prawidłowe
Ścięgno m. obłego mniejszego – prawidłowe
Ścięgno m. podłopatkowego – prawidłowe. Przestrzeń kruczo-ramienna prawidłowa.
Ścięgno głowy długiej bicepsa – prawidłowe. Ilość płynu w pochewce LHBT – prawidłowa.
Obrąbek stawowy w badaniu statystycznym i dynamicznym – prawidłowy.
Ilość płynu w stawie ramiennym – prawidłowa.
Chrząstka na głowie kości ramiennej – bez cech patologii.
Powierzchnie kostne : śladowo zwyrodnieniowa nierówność guzka większego kości ramiennej.
Staw barkowo-obojczykowy – bardzo małe zmiany zwyrodnieniowe.
6-11-2017
Tomografia komputerowa stawu barkowego jednofazowa:
Zmiany zwyrodnieniowe w stawie barkowo-obojczykowym pod postacią podchrzęstnych torbielek zwyrodnieniowych i zaostrzeni krawędzi stawowych.
Szerokość przestrzeni podbarkowej 8 mm
Drobne wysepki kostne w głowie kości ramiennej i w łopatce
Nieco nierówny zarys guzka mniejszego kości ramiennej.
Innych zmian ogniskowych w głowie kości ramiennej nie uwidoczniono.
Teraz mam skierowanie na 3 zabiegi Fal uderzeniowych… bez rezultatu
Stosowałem: Diclac, Butapirazol,
Po powyższym badaniu poddałem się

Czy był jakiś uraz, wypadek. Już na początku czytając objawy i przeprowadzone badania zastanawiałem się dlaczego na samym początku nie zlecono terapię ESWT. Obecnie stan jest już przewlekły a trzeba było leczyć kiedy były stany zapalne a dziś przeszły już w stan zwyrodnieniowy.Występują też już nadbudowy kostne. Oczywiście można obecnie stosować terapię ESWT ale sądzę, że na obecnym etapie potrzeba 10 zabiegów( z uwzględnieniem głębokości penetracji fali, częstotliwości i rodzaju fali), zastosowane 3 zabiegi,to za mało. Na dużą poprawę nie liczę ale na życie gdzie objawy będą mało odczuwalne, w 85 % przypadków jest pomocna. Jednak trzeba się liczyć że objawy będą okresowo się pojawiać. Czy były przeprowadzone badania neurologiczne i badanie EMG. Stosowano Magnetoterapię, krioterapię, laser,masaże miejscowe, leczenie prądem.Czy skupiono się tylko w diagnostyce radiologicznej tylko na barku? A jak z kręgosłupem?