Postępy w reumatologii w 2015 roku. Twardzina układowa

admin. med. · Post autor: **admin. med.** » 17 maja 2016, o 09:36

prof. dr hab. n. med. Irena Zimmermann-Górska
Postępy w reumatologii w 2015 roku

Autor: AVM (talk) 02:54, 9 January 2009 (UTC) (Praca własna) [GFDL lub CC BY 3.0], Wikimedia Commons
Twardzina układowa

U chorych na twardzinę układową (TU) przeprowadzono badania mające na celu ocenę ryzyka powstawania i rozwoju śródmiąższowej choroby płuc. Postęp zmian śledzono, wykonując okresowo badanie płuc metodą tomografii komputerowej o wysokiej rozdzielczości (TKWR) i próby czynnościowe. 32 Wykazano korelację progresji włóknienia widocznego w TKWR ze zmniejszeniem nasilonej pojemności życiowej płuc, proporcjonalnej do zmian włóknistych stwierdzonych na początku obserwacji; a więc TKWR wykonana wcześnie pozwala przewidywać postęp zmian.

Leczenie chorych na TU nadal sprawia znaczne trudności. W 2015 roku Poelman i wsp. u chorych na TU z przewagą zmian skórnych, u których nie udało się uzyskać poprawy po stosowaniu leków immunosupresyjnych i hamujących włóknienie, podjęli próbę dodatkowego podawania dożylnego immunoglobulin (IVIG).33 W czasie powtarzania terapii IVIG przez 2 lata zaobserwowano wyraźną poprawę elastyczności skóry, ocenianej za pomocą skali Rodnana.