Częstoskurcz komorowy to nieprawidłowy rytm serca o częstości ponad 100/min. powstający na skutek zaburzenia „elektrycznych mechanizmów” w komorach serca. Częstoskurcz komorowy występuje na skutek uszkodzenia mięśnia komór serca w przebiegu wielu chorób serca, ale szczególnie istotna jest choroba niedokrwienna serca, zwłaszcza po zawale, kardiomiopatie i wrodzone „kanałopatie” (zaburzenia kanałów jonowych), do których należą: zespół wydłużonego QT, zespół Brugadów, katecholaminozależny różnokształtny częstoskurcz komorowy, idiopatyczny częstoskurcz komorowy. Istnieje wiele innych przyczyn, wśród których ważne są choroby ogólnoustrojowe, zaburzenia hormonalne, metaboliczne i elektrolitowe. Częstoskurcz komorowy może być także powodowany działaniem ubocznym niektórych leków.
Częstoskurcz komorowy może wystąpić jako pojedynczy epizod jeśli był skutkiem przejściowego zaburzenia. Częstoskurcz komorowy może być nieutrwalony (<30sek) lub utrwalony (>=30sek); napadowy lub ustawiczny (>50% czasu doby). Objawy i następstwa zależą o częstości pracy serca, czasu trwania i przyczyny częstoskurczu oraz stanu serca. Krótkie epizody częstoskurczu komorowego bywają bezobjawowe. Częstoskurcz komorowy powoduje uczucie szybkiej, silnej, regularnej czynności serca, osłabienie, zmęczenie, zawroty głowy, omdlenia, w niektórych przypadkach zatrzymanie akcji serca i śmierć. Ustawiczny częstoskurcz komorowy może prowadzić do rozwoju niewydolności serca.
Częstoskurcz komorowy rozpoznaje się w zapisie EKG. W przypadkach, gdy występuje rzadko i trwa krótko potrzebny jest długotrwały zapis - np Holter EKG. Częstoskurcz komorowy wymaga oceny przyczyny leżącej u jego podłoża. Dlatego należy wykonać dodatkowe badania w celu oceny stanu serca: ECHO serca, koronarografię, badania krwi. W niektórych przypadkach do rozpoznania częstoskurczu komorowego jak i jego przyczyny będzie potrzebne badanie elektrofizjologiczne.
Postępowanie lecznicze zależy formy tej arytmii, stanu serca i od nasilenia objawów klinicznych powodowanych przez częstoskurcz komorowy. Jeśli częstoskurcz komorowy powodowany jest konkretną, usuwalną przyczyną, należy się nią odpowiednio zająć. Częstoskurcz komorowy można przerwać lekami antyarytmicznymi i kardiowersją elektryczną. Leczenie długofalowe zależnie od przyczyny i rokowania obejmuje farmakoterapię, rewaskularyzację mięśnia serca (angioplastyka wieńcowa, by-passy), korekcję wady serca, ablację RF i wszczepienie kardiowertera-defibrylatora.
Piotr Bręborowicz
źródło: kardioserwis.pl
Częstoskurcz komorowy to nieprawidłowy rytm serca o częstośc
-
- Podobne tematy
- Odpowiedzi
- Odsłony
- Ostatni post
-
-
Rytm parasystoliczny, niemiarowość pracy serca
autor: admin. med. » 28 cze 2016, o 21:37 » w Kardiologia, Hipertensjologia, Angiologia - 0 Odpowiedzi
- 1436 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
28 cze 2016, o 21:37
-
-
-
Smartphon będzie monitorował rytm serca
autor: Asystentka » 14 maja 2017, o 18:24 » w Co ciekawego w świecie służby zdrowia - 0 Odpowiedzi
- 967 Odsłony
-
Ostatni post autor: Asystentka
14 maja 2017, o 18:24
-
-
-
Kłucia w sercu, przyśpieszony rytm serca i robi mi się duszn
autor: milena384 » 22 maja 2016, o 13:44 » w Kardiologia, Hipertensjologia, Angiologia - 4 Odpowiedzi
- 1645 Odsłony
-
Ostatni post autor: milena384
27 maja 2016, o 21:16
-
-
-
Betaloc ZOK. Zmniejsza siłę i częstość pracy serca, powodują
autor: admin. med. » 24 lut 2016, o 15:37 » w Leki bez recepty (OTC) oraz na receptę (RX) Interakcje, wskazania, przeciwwskazania, zabronione - 0 Odpowiedzi
- 968 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
24 lut 2016, o 15:37
-
-
-
[Film] Całkowity kanał przedsionkowo-komorowy CAVSD
autor: admin. med. » 29 sty 2016, o 13:37 » w Kardiologia, Hipertensjologia, Angiologia - 0 Odpowiedzi
- 1169 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
29 sty 2016, o 13:37
-