Czy dopuszczalna jest zmiana szczepionki przeciwko pneumokokom?
23.05.2016
dr n. med. Joanna Stryczyńska-Kazubska
Katedra i Zakład Profilaktyki Zdrowotnej Uniwersytetu Medycznego w Poznaniu
Czy dopuszczalna jest zmiana szczepionki Synflorix na Prevenar 13 w opisanych przypadkach? Dziecko, obecnie 3-miesięczne, zaszczepiono 1 dawką Synflorix w wieku 2 miesięcy. Drugie dziecko, obecnie 10,5-miesięczne, otrzymało 3 dawki Synflorix (w wieku 5, 7 i 10 mies.). O taką zmianę pytali rodzice, chcąc zwiększyć zakres ochrony poszczepiennej. Czy zmiana szczepionki jest możliwa, kiedy i iloma dawkami należy te dzieci zaszczepić?
Zamiana szczepionki 10-walentnej (PCV-10) na 13-walentną (PCV-13) nie została zarejestrowana przez żadnego z producentów. Również polski Program Szczepień Ochronnych (PSO) zaleca realizację całego cyklu szczepienia przeciwko pneumokokom szczepionką jednego producenta. Nie przeprowadzono badań dotyczących skuteczności szczepień w przypadku zmiany preparatu w trakcie realizacji schematu podstawowego. Pod względem składu szczepionki te różnią się nie tylko liczbą uwzględnionych typów serologicznych pneumokoka, ale również białkiem nośnikowym.
W przypadku 3-miesięcznego dziecka, które otrzymało pierwszą dawkę szczepionki PCV-10, możemy zastosować dwie opcje: (1) zakończyć szczepienie pierwotne (3 dawki w 1. rż.) preparatem Synflorix, a w 2. roku życia podać 2 dawki szczepionki Prevenar 13 w 2-miesięcznym odstępie; (2) rozpocząć schemat podstawowy prepara- tem Prevenar 13, nie uwzględniając podanej wcześniej dawki szczepionki Synflorix.
Natomiast starszemu dziecku, u którego szczepienie pierwotne zrealizowano z wykorzystaniem szczepionki PCV-10, po ukończeniu 12. miesiąca życia można podać Prevenar 13, a po 2 miesiącach kolejną dawkę PCV-13.
Należy jednak zaznaczyć, że zaproponowane rozwiązania nie są oparte na badaniach skuteczności i bezpieczeństwa takiego postępowania. W każdym z wymienionych przypadków dzieci otrzymają więcej dawek szczepionki przeciwko pneumokokom. Takie rozwiązania stosuje się u niektórych osób z niedoborem odporności. Podobne zalecenia, w których przewidziano dodatkową dawkę szczepionki, wydał producent PCV-13 oraz Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Zalecenia te dotyczyły dzieci szczepionych wcześniej szczepionką 7-walentną. Postępowanie takie wydaje się więc bezpieczne, ale rodziców należy uprzedzić, że proponując takie rozwiązania, nie opieramy się na badaniach, lecz rekomendacjach. Należy również pamiętać, że mamy mało danych o skuteczności rzeczywistej szczepionki PCV-13 wobec dodatkowych 3 serotypów nieuwzględnionych w składzie PCV-10 (p. Jakie były korzyści programu szczepień przeciwko pneumokokom z użyciem szczepionki 10-walentnej? oraz Jaka była skuteczność rzeczywista 13-walentnej szczepionki przeciwko pneumokokom w zapobieganiu inwazyjnej chorobie pneumokokowej? – przyp. red.).
Piśmiennictwo, źródło:mp.pl
Czy dopuszczalna jest zmiana szczepionki przeciwko pneumokok
-
- Podobne tematy
- Odpowiedzi
- Odsłony
- Ostatni post
-
-
Zmiana dawkowania szczepionki przeciwko WZW typu A
autor: Asystentka » 15 mar 2017, o 20:20 » w Pediatria, Neonatologia - 0 Odpowiedzi
- 919 Odsłony
-
Ostatni post autor: Asystentka
15 mar 2017, o 20:20
-
-
-
Nie ma pieniedzy na refundację szczepień przeciwko pneumokok
autor: Asystentka » 21 paź 2016, o 15:46 » w Smutno i śmieszne, w służbie zdrowia - 0 Odpowiedzi
- 881 Odsłony
-
Ostatni post autor: Asystentka
21 paź 2016, o 15:46
-
-
-
Liczba dawek szczepionki przeciwko Hib a szczepionki wysoce skojarzonych
autor: Asystentka » 1 lis 2016, o 10:13 » w Pediatria, Neonatologia - 0 Odpowiedzi
- 1272 Odsłony
-
Ostatni post autor: Asystentka
1 lis 2016, o 10:13
-
-
-
Największe testy szczepionki przeciwko HIV w RPA
autor: Asystentka » 3 gru 2016, o 09:35 » w Co ciekawego w świecie służby zdrowia - 0 Odpowiedzi
- 1145 Odsłony
-
Ostatni post autor: Asystentka
3 gru 2016, o 09:35
-
-
-
Jak postępować, gdy brakuje szczepionki przeciwko krztuścowi
autor: admin. med. » 17 sie 2016, o 09:00 » w Co ciekawego w świecie służby zdrowia - 0 Odpowiedzi
- 878 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
17 sie 2016, o 09:00
-