Czy jest dostępna zwalidowana skala oceny stopnia odwodnienia u dziecka?
Pytanie
Czy jest dostępna zwalidowana skala oceny stopnia odwodnienia u dziecka i czy zaleca się jej stosowanie w praktyce klinicznej?
Odpowiedział
dr n. med. Henryk Szymański
Oddział Pediatryczny Szpitala im. Św. Jadwigi Śląskiej w Trzebnicy
W świetle aktualnych zaleceń ESPGHAN i ESPID, najlepszym wskaźnikiem oceny odwodnienia jest procentowa utrata masy ciała. Zwykle nie znamy dokładnej masy ciała dziecka przed wystąpieniem objawów choroby. Wywiad charakteryzuje się umiarkowaną czułością w określeniu stopnia odwodnienia, a mała swoistość objawów odwodnienia opisywanych przez rodziców ogranicza ich przydatność kliniczną. W ocenie odwodnienia najbardziej przydatne są 3 objawy kliniczne: przedłużony czas powrotu kapilarnego, nieprawidłowa elastyczność skóry i nieprawidłowy tor oddychania. Ocena odwodnienia na podstawie objawów klinicznych jest jednak nieprecyzyjna, a zgodność oceny pomiędzy lekarzami mała lub umiarkowana. Stąd próby opracowania skali oceny odwodnienia przydatnej w praktyce klinicznej. Wiarygodność klinicznej skali odwodnienia CDS (clinical dehydration scale) potwierdzono w badaniach naukowych i uwzględniono ją w cytowanych zaleceniach. Należy ją jednak stosować łącznie z innymi kryteriami.
Analizie poddano również inne popularne skale oceny odwodnienia – skalę WHO i Goerelick, a także oceniano przydatność badania USG w ocenie stopnia odwodnienia. Według autorów wprowadzenie skali do oceny stopnia odwodnienia poprawia dokładność oceny, ale ich zdolność do identyfikacji dzieci z odwodnieniem lub bez jest suboptymalna. Nie znam oddziałów, na których skale oceny odwodnienia stosuje się rutynowo. Mam wrażenie, że warto się pokusić o ich wprowadzenie celem oceny ich przydatności w codziennej praktyce.
źródło: mp.pl
Czy jest dostępna zwalidowana skala oceny stopnia odwodnieni
-
- Podobne tematy
- Odpowiedzi
- Odsłony
- Ostatni post
-
-
Bezinwazyjne badanie oceny stopnia włóknienia wątroby
autor: admin. med. » 23 maja 2016, o 20:39 » w Gastroenterologia, gastrologia, hepatologia, proktologia - 0 Odpowiedzi
- 1387 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
23 maja 2016, o 20:39
-
-
-
Superszybka insulina dostępna w tym roku?
autor: Asystentka » 13 sty 2017, o 21:05 » w Internista. Lekarz chorób wewnętrznych. Schorzenia inne - 0 Odpowiedzi
- 1044 Odsłony
-
Ostatni post autor: Asystentka
13 sty 2017, o 21:05
-
-
-
Tajemnica lekarska nie może być łatwo dostępna
autor: Asystentka » 23 maja 2017, o 18:11 » w Co ciekawego w świecie służby zdrowia - 0 Odpowiedzi
- 1022 Odsłony
-
Ostatni post autor: Asystentka
23 maja 2017, o 18:11
-
-
-
Dostępna pseufedryna bez recepty. Nazwy leków
autor: admin. med. » 7 paź 2016, o 11:21 » w Leki bez recepty (OTC) oraz na receptę (RX) Interakcje, wskazania, przeciwwskazania, zabronione - 0 Odpowiedzi
- 1036 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
7 paź 2016, o 11:21
-
-
-
Pigułka ellaOne będzie pozornie dostępna
autor: Asystentka » 29 kwie 2017, o 10:02 » w Smutno i śmieszne, w służbie zdrowia - 0 Odpowiedzi
- 837 Odsłony
-
Ostatni post autor: Asystentka
29 kwie 2017, o 10:02
-