ForumMedyczne.edu.pl

Czy torbiel w wątrobie u chorego, u którego wycięto znamię z czerniakiem, wymaga dalszej diagnostyki?
prof. dr hab. n. med. Witold Bartnik
Pytanie nadesłane do redakcji

U 66-letniego chorego w lipcu ubiegłego roku wycięto znamię na podudziu prawym z czerniakiem Clark 1, z marginesem 0,1 cm, i po 3 tygodniach z wycięciem rozszerzonym. Wykonane bezpośrednio po tym USG wątroby nie wykazało zmian, natomiast w ostatnio wykonanym USG uwidoczniono 15-milimetrową torbiel. Czy u tego chorego należy poszerzyć diagnostykę obrazową, czy wykonać kolejne USG po upływie jakiegoś czasu?
Odpowiedział

prof. dr hab. n. med. Witold Bartnik
Specjalista Chorób Wewnętrznych i Gastroenterologii
Klinika Gastroenterologii i Hepatologii, Centrum Medyczne Kształcenia Podyplomowego w Warszawie

Charakterystyka zmiany jest niedostateczna, ponieważ klasyfikacja Clark nie określa głębokości naciekania czerniaka. Nie ma też wzmianki o węźle wartowniczym. Należy powtórzyć badanie USG (ew. wykonać tomografię komputerową) w celu dalszej obserwacji torbieli wątroby. Nie można też wykluczyć, że w czasie pierwszego badania torbiel już występowała, ale nie została dostrzeżona przez badającego.
źródło:mp.pl