Dziecko z zasinieniem i grudkami krwotocznymi na skórze

Choroby dziecięce, opieka nad dzieckiem oraz rozwój.
Asystentka

Dziecko z zasinieniem i grudkami krwotocznymi na skórze

Post autor: Asystentka »

13-letnia dziewczynka z nawracającym zlokalizowanym zasinieniem oraz krwotocznymi grudkami na skórze
Tłumaczyła dr n. med. Patrycja Marciniak-Stępak
Skróty: MR – rezonans magnetyczny, USG – badanie ultrasonograficzne

Reprinted with permission of Slack, Inc., from Katherine M. Mercy, Sarah L. Chamlin (2013). A 13-year-old girl with recurrent localized bruising and hemorrhagic skin papules. Pediatric Annals, 42 (1): 5–7.

13-letnia dziewczynka zgłosiła się do poradni dermatologii dziecięcej z powodu zmiany zlokalizowanej na części bliższej kończyny górnej prawej. Po raz pierwszy zmiana w postaci skupiska grudek koloru czerwonego oraz cielistego pojawiła się u niej w 5. roku życia. Następnie u dziecka pojawiały się nawracające epizody bólu oraz obrzęku tej okolicy, po których występowało zasinienie, a następnie grudki zmieniały kolor na ciemnoczerwony. Zazwyczaj objawy te nasilały się w ciągu tygodnia i samoistnie ustępowały po kilku tygodniach; nawracały co 4–6 miesięcy.

Dolegliwości ponownie pojawiły się tydzień przed zgłoszeniem się do poradni. Poza tym wywiad chorobowy nie był obciążony, wywiad w kierunku przebytego urazu omawianej okolicy był ujemny. Nie stwierdzono gorączki, zmniejszenia masy ciała, bólu brzucha, bólu lub sztywności stawów obwodowych oraz innych dolegliwości.

Wynik badania przedmiotowego był poza zmianą prawidłowy. Na skórze bliższego odcinka prawej kończyny górnej, na obszarze o wymiarach 11 cm × 7 cm, stwierdzono zlewające się ze sobą krwotoczne grudki o średnicy 1–2 mm (ryc. 1.). W badaniu palpacyjnym tej okolicy wyczuwalne było zgrubienie o wymiarach 2,5 cm × 3,5 cm. Grudki znajdowały się nad słabo widoczną, czerwonobrązową plamą (ryc. 2.).

Zlewające się grudki krwotoczne na części bliższej lewej kończyny górnej
ODPOWIEDZ
  • Podobne tematy
    Odpowiedzi
    Odsłony
    Ostatni post