Gorączka reumatyczna prowadzi do łagodnych zmian w stawach i ciężkiego, postępującego uszkodzenia serca. Jest chorobą wieku dziecięcego, dlatego tak ważne jest, by została dobrze wyleczona, a jej skutki nie były odczuwane przez całe życie. Zaczyna się od anginy - schorzenia typowego dla dzieci i młodzieży w wieku 5-15 lat. Jednak czasem 2-4 tygodnie po przebyciu choroby, pojawiają się niepokojące objawy zwiastujące chorobę reumatyczną:
- zapalenie stawów,
- zapalenie serca,
- niekiedy zaburzenie ruchów zwane pląsawicą,
- czasem wykwity skórne lub podskórne guzki.
Gorączka reumatyczna - przyczyny
Przyczyną choroby jest zakażenie paciorkowcem ropnym. Spustoszenie w organizmie spowodowane jest nie przez tę bakterię, a przez nieprawidłową rekację organizmu na wywołaną przez nią infekcję. Gorączka reumatyczna jest szczególną reakcją organizmu na przebyte zakażenie paciorkowcem b-hemolizującym grupy A. Ustrój wytwarza przeciwciała skierowane przeciw antygenom bakteryjnym, które reagują z błoną maziową stawów oraz tkanką serca i mózgu. Organizm atakuje nie tylko paciorkowca, ale także niektóre tkanki własnego ustroju. Charakterystyczne dla gorączki reumatycznej jest ostre zapalenie stawów wędrujące od jednego dużego stawu do drugiego.
Gorączka reumatyczna - przyczyny
- silny ból,
- obrzęk i zaczerwienienie.
Objawy te szybko mijają (24-48h) po podaniu aspiryny lub innych leków przeciwzapalnych, nie pozostawiając śladów. Nieleczone w ciągu 3 tygodni. Zapalenie stawów jest najczęstszym objawem gorączki reumatycznej. Występuje w 3/4 wszystkich przypadków. Nie pojawia się u dzieci poniżej 6 roku życia, a częstość jego występowania rośnie wraz z wiekiem chorego.
Znakiem, że zaatakowane zostało serce może być:
jego przyspieszone bicie podczas spoczynku lub we śnie,
- kaszel,
- ból w klatce piersiowej,
- przyspieszone tętno i oddech.
Zapalenie objąć może też:
- zastawki,
- osierdzie,
- mięsień sercowy,
Skutkiem tego są zwykle nabyte wady serca wymagające nierzadko leczenia kardiochirurgicznego.
Gorączce reumatycznej często towarzyszy pląsawica
Pojawia się ona:
- zwykle po 1-6 miesiącach po zakażeniu gardła u dzieci powyżej 6 roku życia,
- czasem u młodych kobiet.
Objawia się:
- osłabieniem zdolności skupienia uwagi,
- trudnościami z ubieraniem, pisaniem,
- chodzeniem,
- wzmożoną chęcią jedzenia.
Te zaburzenia spowodowane są bezcelowymi, mimowolnymi ruchami o niezwykłej szybkości. Mogą obejmować całe ciało, ale zawsze z oszczędzeniem mięśni gałek ocznych. Wszystkie te objawy cofają się samoczynnie po 2-6 miesiącach.
Młodsze dzieci mają skłonność do ostrego zapalenia stawów, starsze do zapalenia serca; pląsawica natomiast może występować razem ze zmianami w sercu lub jako objaw odosobniony. Choroba zacząć się może:
- bólami brzucha,
- krwawieniem z nosa.
Kto jest szczególnie narażony na zarażenie paciorkowcem?
- gorączka reumatyczna zdarza się najwyżej u 1-3% populacji z zapaleniem gardła,
- szczególnie narażone są organizmy osłabione przeziębieniem.
Leczenie:
- niesteroidowe leki przeciwzapalne (podaje się je aż do wygaśnięcia choroby),
- steroidy, np. enkotron, podawany w wysokich dawkach przez 2-3 tygodnie, później powoli zmniejszany.
Gorączka reumatyczna - leczenie
Cechą charakterystyczną gorączki reumatycznej jest skłonność do nawrotów, czyli tzw. rzutów. Ich ryzyko jest najwyższe w ciągu 5 lat po pierwszym przebytym ataku. Z każdym nawrotem zwiększa się uszkodzenie serca.
Wszystkim pacjentom, niezależnie od tego, jak ciężki był rzut choroby, zaleca się długotrwałe zapobieganie zakażeniom paciorkowcem. U pacjentów, u których wady serca nie są widoczne, leczenie profilaktyczne trzeba stosować do 18 roku życia, a u pozostałych aż do 40 roku życia.
źródło:megapedia.pl
Gorączka reumatyczna
-
- Podobne tematy
- Odpowiedzi
- Odsłony
- Ostatni post
-
-
[Film] Obraz zastawki mitralnej u pacjenta z gorączką reumatyczną
autor: Asystentka » 22 sty 2017, o 16:08 » w Kardiologia, Hipertensjologia, Angiologia - 0 Odpowiedzi
- 1073 Odsłony
-
Ostatni post autor: Asystentka
22 sty 2017, o 16:08
-
-
-
Gorączka, gorączka ostra i przewlekła.Diagnostyka i leczenie
autor: admin. med. » 23 sie 2016, o 20:49 » w Internista. Lekarz chorób wewnętrznych. Schorzenia inne - 0 Odpowiedzi
- 1752 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
23 sie 2016, o 20:49
-
-
- 5 Odpowiedzi
- 7347 Odsłony
-
Ostatni post autor: omega
15 lut 2020, o 17:07