ASCO: immunoterapia największym osiągnięciem w onkologii w 2015 r.
mmunoterapia stosowana w leczeniu chorób nowotworowych uznana została za największe osiągnięcie 2015 r. w najnowszym 11. raporcie Amerykańskiego Towarzystwa Badań Klinicznych (ASCO).
Raport „Clinical Cancer Advances 2016” opublikowano na łamach „Journal of Clinical Oncology” z okazji przypadającego 4 lutego Światowego Dnia Walki z Rakiem. Opisywanych jest w nim również 60 innych najnowszych terapii onkologicznych.
"Żadne inne nowe osiągnięcie w onkologii nie okazało się tak ważne jak immunoterapia. To nowa metoda leczenia, która zwiększyła szanse przeżycia u wielu chorych na nowotwory i otworzyły nowy kierunek zmagań z rakiem" - podkreśla w raporcie prezes ASCO Julie M. Vose.
Immunoterapia odblokowuje lub aktywizuje układ odpornościowy chorego do walki z komórkami nowotworowymi. Wiele nowotworów unika ataku komórek odpornościowych chorego, ponieważ hamują działanie receptora PD-1. Jest to receptor immunoregulatorowy, zlokalizowany na powierzchni aktywnych limfocytów T (CD4+ i CD8+) oraz limfocytów B.
Po związaniu ze swoimi ligandami PD-L1 lub PD-L2 dochodzi do przerywania szlaku sygnalizacyjnego, co hamuje aktywację limfocytów T. Nowotwór może wtedy swobodnie się rozwijać. Nowe leki zostały tak opracowane, żeby do tego nie dopuścić. Pierwsze z nich zarejestrowano pod koniec 2014 r., a kolejne w 2015 r.
Według raportu ASCO, immunoterapia odblokowująca receptor PD-1 wydłużyła życie chorych z zaawansowanym czerniakiem z kilku miesięcy do kilku lat, gdy już nie pomagały im żadne inne leki.
Podobne efekty można uzyskać również w leczeniu innych zaawansowanych nowotworów, takich jak rak pęcherza, wątroby, nowotwory głowy i szyi, np. glejak (guz mózgu), oraz niektóre nowotwory układu krwiotwórczego. W 2015 r. zarejestrowano w Stanach Zjednoczonych immunoterapeutyki pomocne w leczeniu raka płuca oraz raka nerki.
"Nabieramy przekonania, że immunoterapia może kontrolować rozwój raka przez dłuższy czas i może być lepiej tolerowana przez chorych aniżeli chemioterapia, a nawet tzw. terapia celowana" podkreśla współautor raportu, prof. Don S. Dizon z Harvard Medical School.
Według specjalisty, kolejnym wyzwaniem będzie zwiększenie dostępności do immunoterapii. Z tym jednak mogą być kłopoty, bo leczenie nią jest bardzo kosztowne. W Stanach Zjednoczonych za roczną kurację tylko jednym z immunoterapeutyków trzeba zapłacić 150 tys. dolarów. Tymczasem z badań wynika, że jeszcze lepsze efekty daje skojarzenie dwóch tak działających leków.