Inhibitory pompy protonowej a ryzyko encefalopatii wątrobowej w marskości wątroby
Stosowanie inhibitorów pompy protonowej może zwiększać ryzyko rozwoju encefalopatii wątrobowej u chorych z marskością wątroby.
Encefalopatia wątrobowa jest ważnym powikłaniem marskości wątroby, które w sposób istotny pogarsza rokowanie. Jednym z elementów patogenezy encefalopatii wątrobowej są zaburzenia w zakresie mikroflory jelitowej. Inhibitory pompy protonowej, przepisywane bardzo często u pacjentów z marskością wątroby, mogą wpływać na skład mikroflory i mogą w ten sposób przyczyniać się do rozwoju bakteryjnego rozrostu w jelicie cienkim. Na łamach czasopisma Gastroenterology ukazała się ciekawa praca, w której autorzy wykazują, że stosowanie inhibitorów pompy protonowej może zwiększać ryzyko rozwoju encefalopatii wątrobowej u chorych z marskością wątroby.
Grupę badana stanowili pacjenci, ujęci w rejestrze National Health Insurance na Tajwanie (n=1000000), których losy śledzono w latach 1998 – 2011. Zidentyfikowano podgrupę chorych z marskością wątroby, powikłaną encefalopatią (n=1166), a grupę odniesienia stanowili pacjenci bez encefalopatii, odpowiednio dobrani pod względem epidemiologicznym i klinicznym. Stosowanie inhibitorów pompy protonowej określano jako co najmniej 30 skumulowanych definiowanych dawek dobowych leku (cDDD – ang. cumulative defined daily doses).
Wykazano, że w grupie pacjentów z encefalopatią wątrobową, prawie 40% chorych stosowało uprzednio inhibitory pompy protonowej. Zaobserwowano, że istniał związek między dawką leku antysekrecyjnego, a ryzykiem rozwoju encefalopatii wątrobowej. Skorygowany iloraz szans rozwoju tego powikłania wyniósł odpowiednio: 1,41 (95%CI 1,09-1,84), 1,51 (95%CI 1,11-2,06) i 3,01 (95%CI 1,78-5,1) dla cDDD 30-120, 120-365 i cDDD powyżej 365, w porównaniu z osobami nie stosującymi inhibitorów pompy protonowej. Efekt ten wykazano w odniesieniu do wszystkich inhibitorów pompy protonowej, za wyjątkiem rabepraozlu.
Inhibitory pompy protonowej a ryzyko encefalopatii wątrobowe
-
- Podobne tematy
- Odpowiedzi
- Odsłony
- Ostatni post
-
-
Czy Inhibitory pompy protonowej: zwiększają ryzyko udaru
autor: Asystentka » 13 gru 2016, o 16:50 » w Gastroenterologia, gastrologia, hepatologia, proktologia - 0 Odpowiedzi
- 987 Odsłony
-
Ostatni post autor: Asystentka
13 gru 2016, o 16:50
-
-
-
Inhibitory pompy protonowej a ryzyko złamań kości biodrowej
autor: admin. med. » 12 sie 2016, o 17:33 » w Chirurgia, ortopedia, rehabilitacja, chirurgia plastyczna, neurochirurgia, flebologia - 0 Odpowiedzi
- 1384 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
12 sie 2016, o 17:33
-
-
-
Inhibitory pompy protonowej zwiększają ryzyko rozwoju PChN
autor: admin. med. » 26 lut 2016, o 08:16 » w Gastroenterologia, gastrologia, hepatologia, proktologia - 0 Odpowiedzi
- 1078 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
26 lut 2016, o 08:16
-
-
-
Inhibitory pompy protonowej PPIs
autor: admin. med. » 16 wrz 2016, o 19:29 » w Gastroenterologia, gastrologia, hepatologia, proktologia - 0 Odpowiedzi
- 1556 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
16 wrz 2016, o 19:29
-
-
-
Inhibitory pompy protonowej są skuteczne w leczeniu eozynofi
autor: admin. med. » 1 paź 2016, o 10:26 » w Gastroenterologia, gastrologia, hepatologia, proktologia - 0 Odpowiedzi
- 1098 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
1 paź 2016, o 10:26
-