Jak należy korygować hipokaliemię podczas nawadniania dożylnego dziecka z kwasicą metaboliczną? Jak wyliczyć niedobór potasu?
Odpowiedział
prof. dr hab. n. med. Janusz Książyk
Klinika Pediatrii, Żywienia i Chorób Metabolicznych Instytutu „Pomnik-Centrum Zdrowia Dziecka” w Warszawie
W trakcie leczenia kwasicy metabolicznej jony potasu wnikają do komórek, stąd podczas wyrównywania kwasicy należy pamiętać o monitorowaniu osoczowego stężenia jonów potasu i korekcji ewentualnej hipokaliemii.
Z powyższych względów po pierwszej fazie nawadniania dożylnego w ciągu następnych 8 godzin należy zaplanować podawanie potasu w płynie infuzyjnym w dawce 1,0 mmol/kg mc., a przy hipokaliemii w dawce 1,5 mmol/kg mc. Nie należy się przy tym kierować zasadą konieczności uzyskania diurezy. Trzeba też pamiętać, że zastosowanie doustnych płynów nawadniających wiąże się z podawaniem potasu (zawartego w płynie) i oczekiwanie wcześniejszego uzyskanie diurezy byłoby błędem. Dawkę potasu (podawanego w płynach dożylnych) trzeba zmodyfikować, jeśli po 6–8 godzinach nawadniania w kontrolnym jonogramie nadal stwierdza się hipokaliemię. Wyliczanie niedoboru potasu u odwodnionego dziecka z kwasicą według dostępnych wzorów w praktyce nie ma zastosowania.
Jak należy korygować hipokaliemię podczas nawadniania dożylnego
-
- Podobne tematy
- Odpowiedzi
- Odsłony
- Ostatni post
-
-
Czy w przypadku dłuższego nawadniania dożylnego konieczne je
autor: Asystentka » 22 kwie 2017, o 10:07 » w Internista. Lekarz chorób wewnętrznych. Schorzenia inne - 0 Odpowiedzi
- 806 Odsłony
-
Ostatni post autor: Asystentka
22 kwie 2017, o 10:07
-
-
-
Wady zgryzu należy korygować bez względu na wiek.
autor: Asystentka » 2 lut 2017, o 20:06 » w Stomatologia - 1 Odpowiedzi
- 1451 Odsłony
-
Ostatni post autor: moniczka
6 lis 2017, o 16:22
-
-
-
Jakich ciśnień należy używać podczas nieinwazyjnej wentylacj
autor: Asystentka » 1 mar 2017, o 12:57 » w Internista. Lekarz chorób wewnętrznych. Schorzenia inne - 0 Odpowiedzi
- 905 Odsłony
-
Ostatni post autor: Asystentka
1 mar 2017, o 12:57
-
-
-
[Film] Instruktaż wkłucia dożylnego
autor: Asystentka » 7 lis 2016, o 17:44 » w Internista. Lekarz chorób wewnętrznych. Schorzenia inne - 0 Odpowiedzi
- 926 Odsłony
-
Ostatni post autor: Asystentka
7 lis 2016, o 17:44
-
-
-
Bezpieczeństwo dożylnego podawania żelaza
autor: admin. med. » 16 lut 2016, o 10:31 » w Co ciekawego w świecie służby zdrowia - 0 Odpowiedzi
- 1025 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
16 lut 2016, o 10:31
-