Gastropareza to zespół objawów klinicznych wywołany zaburzeniami opróżniania żołądka niespowodowanymi przeszkodą mechaniczną.
Opublikowanie w 2013 r. wytycznych American College of Gastroenterology wpłynęło na szerszą znajomość i coraz częstsze rozpoznawanie tej choroby. W „Internie Szczeklika” po raz pierwszy uwzględniliśmy gastroparezę w wydaniu z 2015 r. Jej objawy są nieswoiste, należą do nich: nudności i wymioty (najczęstsze), uczucie pełności poposiłkowej lub wczesne uczucie sytości, ból lub dyskomfort w nadbrzuszu oraz wzdęcie. W ciężkich przypadkach może dochodzić do utraty masy ciała, niedożywienia, odwodnienia i dyselektrolitemii. Podobne objawy może powodować wiele chorób, dlatego do rozpoznania wymagane jest udokumentowanie opóźnienia opróżniania żołądka za pomocą obiektywnych metod, takich jak scyntygrafia, kapsułka bezprzewodowa i test oddechowy. Najczęściej etiologia gastroparezy jest nieznana (podejrzewa się udział wirusów CMV, EBV i HSV-3) lub za przyczynę uznaje się cukrzycę. Inne przyczyny są rzadkie.
Wstępem i podstawą leczenia jest przywrócenie prawidłowego odżywienia i normalizacja glikemii, co może wymagać żywienia enteralnego z użyciem zgłębników, a w rzadkich przypadkach – żywienia pozajelitowego. W farmakoterapii uwzględnia się leki prokinetyczne i przeciwwymiotne. Do metod inwazyjnych zalicza się elektryczną stymulację żołądka oraz endoskopowe zabiegi w obrębie odźwiernika: wstrzyknięcie toksyny botulinowej, poszerzanie balonowe i pyloromiotomię. W niektórych przypadkach wskazane jest leczenie operacyjne (np. pyloroplastyka lub gastrojejunostomia).
Szersze omówienie gastroparezy znajdziesz w nowej wersji „Interny Szczeklika”.
Jak rozpoznawać i leczyć gastroparezę?
-
- Podobne tematy
- Odpowiedzi
- Odsłony
- Ostatni post
-
-
Kto i jak powinien rozpoznawać i leczyć raka szyjki macicy
autor: admin. med. » 6 paź 2016, o 11:06 » w Onkologia, Chirurgia Onkologiczna - 0 Odpowiedzi
- 1615 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
6 paź 2016, o 11:06
-
-
-
Jak rozpoznać astmę, a kiedy nie rozpoznawać?
autor: admin. med. » 17 sie 2016, o 09:13 » w Co ciekawego w świecie służby zdrowia - 0 Odpowiedzi
- 1009 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
17 sie 2016, o 09:13
-
-
-
Stres oraz wypalenie zawodowe Jak rozpoznawać
autor: Asystentka » 21 gru 2016, o 10:38 » w Wydawnictwa medyczne - 0 Odpowiedzi
- 1007 Odsłony
-
Ostatni post autor: Asystentka
21 gru 2016, o 10:38
-
-
-
Psychomanipulacje Jak je rozpoznawać i jak sobie z nimi radzić
autor: Asystentka » 12 lis 2016, o 10:00 » w Wydawnictwa medyczne - 0 Odpowiedzi
- 928 Odsłony
-
Ostatni post autor: Asystentka
12 lis 2016, o 10:00
-
-
-
Co nie jest depresją, czyli jak nie rozpoznawać depresji?
autor: admin. med. » 7 sty 2016, o 09:49 » w Neurologia – Psychiatria - Psychologia - 0 Odpowiedzi
- 1079 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
7 sty 2016, o 09:49
-