Jaka jest skuteczność szczepienia przeciwko rotawirusom?

Różne informacje,czasem dziwne a czasem bardzo interesujące, o badaniach medycznych
admin. med.

Jaka jest skuteczność szczepienia przeciwko rotawirusom?

Post autor: admin. med. »

Szczepienie przeciwko rotawirusom skutecznie zapobiegało hospitalizacjom dzieci z powodu zakażeń rotawirusami
08.06.2016
Effectiveness of rotavirus vaccines, licensed but not funded, against rotavirus hospitalizations in the Valencia Region, Spain
Pérez-Vilar S. i wsp.
BMC Infect. Dis., 2015; 15: 92

W hiszpańskim badaniu kohortowym z retrospektywnym zbieraniem danych oceniono skuteczność rzeczywistą dwóch dostępnych szczepionek przeciwko rotawirusom (RV) – szczepionki zawierającej atenuowany szczep RV człowieka (HRV [Rotarix]) oraz szczepionki zawierającej resegregowane szczepy cielęco-ludzkie RV (B-HRV [RotaTeq]) – w zapobieganiu hospitalizacjom z powodu potwierdzonego lub prawdopodobnego zakażenia RV.

Badanie przeprowadzono w populacji dzieci w wieku <3 lat (urodzenia w okresie od 1 stycznia 2007 r. do 30 czerwca 2012 r.) mieszających w jednym z regionów Hiszpanii, które korzystały ze świadczeń zdrowotnych w ramach państwowego systemu ochrony zdrowia. W badaniu uwzględniono hospitalizacje z powyższego okresu z powodu zakażenia RV – potwierdzonego (kod ICD-9 oznaczający nieżyt jelitowy wywołany przez RV oraz wynik badania laboratoryjnego) lub prawdopodobnego (sam kod ICD-9).

W analizie porównano dwie grupy dzieci: (1) dzieci, które otrzymały ≥1 dawkę szczepionki przeciwko RV (HRV lub B-HRV) oraz (2) dzieci, które nie były szczepione przeciwko RV, ale otrzymały ≥1 dawkę szczepionki przeciwko pneumokokom (grupa kontrolna). Obie szczepionki w okresie badania nie były uwzględnione w powszechnym programie szczepień i nie były finansowane z budżetu państwa.

Badaniem objęto łącznie 174 924 dzieci, z których 78 281 zaszczepiono ≥1 dawką szczepionki przeciwko RV, a 96 643 przeciwko pneumokokom. Średni okres obserwacji wyniósł prawie 3 lata. Większość (96,7%) dzieci szczepionych przeciwko RV była również szczepiona przeciwko pneumokokom. 32% z 78 281 dzieci z grupy szczepionej RV otrzymało ≥1 dawkę HRV, a 68% ≥1 dawkę B-HRV. Odpowiednio 85 i 65% dzieci otrzymało pełny schemat szczepienia HRV (2 dawki) i B-HRV (3 dawki), z czego odpowiednio 94 i 86% dzieci ukończyło pełny schemat szczepienia w czasie wskazanym przez producenta.

W okresie obserwacji odnotowano 42 przypadki hospitalizacji wśród dzieci, które otrzymały pełny schemat szczepienia HRV lub B-HRV oraz 768 wśród dzieci nieszczepionych przeciwko RV. Skuteczność rzeczywista szczepionki przeciwko RV skorygowana o znane czynniki zakłócające w zapobieganiu hospitalizacjom z powodu zakażenia RV (potwierdzonemu lub prawdopodobnemu) u dzieci, które otrzymały pełny schemat szczepienia HRV lub B-HRV, wyniosła odpowiednio: 86 (95% CI: 78–91) oraz 88% (95% CI: 81–92). Wśród dzieci, które otrzymały wszystkie dawki w terminie wskazanym przez producenta, skuteczność wyniosła odpowiednio: 85 (95% CI: 77–90) oraz 87% (95% CI: 80–92). Natomiast wśród dzieci zaszczepionych w niepełnym schemacie skuteczność wyniosła: 82% (95% CI: 60–92) dla 1 dawki HRV, 89% (95% CI: 75–95) dla 2 dawek B-HRV oraz 83% (95% CI: 66–91) dla 1 dawki B-HRV. W analizie uwzględniającej tylko hospitalizacje z powodu potwierdzonego zakażenia RV, skuteczność HRV i B-HRV wyniosła odpowiednio 84 (95% CI: 75–90) i 91% (95% CI: 84–95) dla pełnego schematu szczepienia. Skuteczność szczepionki podanej w niepełnym schemacie wyniosła: 89% (95% CI: 66–97) dla 1 dawki HRV, 89% (95% CI: 73–95) dla 2 dawek B-HRV i 84% (95% CI: 66–92) dla 1 dawki B-HRV.

Autorzy badania wyciągnęli wniosek, że obie szczepionki przeciwko RV charakteryzowały się dużą skutecznością w zapobieganiu hospitalizacjom z powodu zakażenia RV u dzieci. Uzyskane wyniki mogą stanowić argument dla decydentów polityki zdrowotnej przemawiający za włączeniem szczepienia przeciwko RV do powszechnego programu szczepień. Natomiast dalszej oceny wymagają takie parametry, jak bezpieczeństwo szczepienia, czas utrzymywania się ochrony po szczepieniu, a także bilans korzyści do ryzyka.
źródło:mp.pl
ODPOWIEDZ
  • Podobne tematy
    Odpowiedzi
    Odsłony
    Ostatni post