dr n. med. Robert Piekarski
Klinika Endokrynologii i Diabetologii Dziecięcej z Pracownią Endokrynologiczno-Metaboliczną Uniwersytetu Medycznego w Lublinie
Ogólne zasady żywienia i nawadniania dziecka chorego na cukrzycę i uprawiającego wyczynowo sport są bardzo podobne do zaleceń dla dzieci zdrowych. Należy tylko pamiętać o regularnej (co 30–60 min) kontroli glikemii i odpowiedniej dla potrzeb redukcji dawek insuliny. W trakcie kilkugodzinnego intensywnego wysiłku, aby zapewnić prawidłowy dowóz glukozy do pracujących mięśni, należy spożywać odpowiednią ilość węglowodanów, głównie o wysokim indeksie glikemicznym (ok. 0,3–0,9 g/kg mc./h aktywności fizycznej), oraz uzupełniać straty płynów związane z poceniem się i produkcją ciepła (rodzice mogą sami przygotować napój [np. 50 g cukru i sok z cytryny wymieszać w 1 l wody] lub zaproponować dziecku komercyjne płyny izotoniczne dla sportowców, uwzględniając zawartość glukozy [4–8 g/100 ml napoju]). W ramach nawadniania nie należy natomiast stosować płynów energetycznych, napojów typu cola lub skoncentrowanych soków. Płyny należy uzupełniać małymi porcjami – 100–150 ml/15 min wysiłku. Zapotrzebowanie na insulinę zmniejsza się istotnie, dlatego należy pamiętać także o redukcji dawki insuliny zarówno doposiłkowej (o 20–80%), jak i o przedłużonym działaniu (terapia penowa) lub dawki podstawowej w pompie insulinowej (o ok. 30–50%). Insuliny nie należy podawać nad mięśniami pracującymi w danej dyscyplinie. Terapia pompowa daje więcej możliwości, pozwala bowiem zmienić dawkę w dowolnym czasie, czasowo zatrzymać pompę i odpiąć ją na czas wysiłku (maks. 1–2 h, dłuższe przerwy trzeba uzupełnić bolusem). Jeżeli wymagane jest wielogodzinne odłączenie od pompy, wcześniej należy podać analog długo działający w dawce zredukowanej do około 40–60% dawki podstawowej w pompie. Równie ważny jest okres po wysiłku – zapobieganie hipoglikemii opóźnionej, szczególnie w nocy, przez spożycie węglowo danów złożonych o niskim indeksie glikemicznym, kontynuacja uzupełniania płynów oraz utrzymanie zredukowanej dawki insuliny długo działającej lub dawki podstawowej w pompie, przede wszystkim u niewytrenowanych dzieci.
Jakie żywienie, nawadnianie oraz insulinoterapię zastosować w czasie długotrwałego wysiłku fizycznego
-
- Podobne tematy
- Odpowiedzi
- Odsłony
- Ostatni post
-
-
Poziomy wysiłku fizycznego
autor: admin. med. » 4 lut 2016, o 12:03 » w Kardiologia, Hipertensjologia, Angiologia - 0 Odpowiedzi
- 1667 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
4 lut 2016, o 12:03
-
-
-
Fizjologiczne podstawy wysiłku fizycznego
autor: Asystentka » 30 lis 2016, o 09:44 » w Wydawnictwa medyczne - 0 Odpowiedzi
- 1601 Odsłony
-
Ostatni post autor: Asystentka
30 lis 2016, o 09:44
-
-
-
Czy EMS to dobra metoda wysiłku fizycznego?
autor: Asystentka » 20 maja 2017, o 07:58 » w Rehabilitacja medyczna – usprawnianie osób niepełnosprawnych - 3 Odpowiedzi
- 18825 Odsłony
-
Ostatni post autor: mr_peter
25 sty 2020, o 19:30
-
-
-
Fizjologia wysiłku i treningu fizycznego
autor: Asystentka » 17 sty 2017, o 10:10 » w Wydawnictwa medyczne - 0 Odpowiedzi
- 1585 Odsłony
-
Ostatni post autor: Asystentka
17 sty 2017, o 10:10
-
-
-
Dlaczego otyli unikają wysiłku fizycznego?
autor: Asystentka » 3 sty 2017, o 09:49 » w Co ciekawego w świecie służby zdrowia - 0 Odpowiedzi
- 1435 Odsłony
-
Ostatni post autor: Asystentka
3 sty 2017, o 09:49
-