Kapoplastyka całkowita stawu biodrowego jako alternatywa end

Choroby obwodowego układu nerwowego i ośrodkowego układu nerwowego, Depresje i nerwice.
admin. med.

Kapoplastyka całkowita stawu biodrowego jako alternatywa end

Post autor: admin. med. »

Kapoplastyka całkowita stawu biodrowego jako alternatywa endoprotezoplastyki całkowitej u młodych i aktywnych chorych.
Wskazania

Zmiany zwyrodnieniowe pierwotne ale również pourazowe i na tle wrodzonej dysplazji stawów biodrowych u chorych zbyt młodych i zbyt aktywnych do wszczepienia protezy całkowitej stawu biodrowego.

Przeciwwskazania

Osteoporoza
Zniekształcenie głowy i szyjki kości udowej uniemożliwiające nałożenie nakładki
Reumatoidalne Zapalenie Stawów

Powikłania
Powikłania < 1%—najczęściej złamania szyjki kości udowej

błędy techniczne—nadcięcie szyjki kości udowej w czasie operacji
błędy przy kwalifikacji np. osteoporoza

Zalety metody BHR

ograniczona resekcja kostna –zachowanie anatomicznego ustawienia stawu
dobre właściwości trybologiczne powierzchni metal-metal- ścieralność 1μm na rok
duża głowa i panewka zmniejsza ryzyko zwichnięcia stawu
możliwość rewizji protezą całkowitą
powrót do aktywności sprzed choroby


Rehabilitacja
0-4 doba

zmniejszenie stanu zapalnego, obrzęku, bólu
utrzymanie zakresu ruchu i napięcia mięśniowego
stopniowe obciążanie operowanej kończyny do 50% wagi ciała

4-14 doba

ćwiczenia w niepełnych zakresach ruchu (zgięcie do 90 stopni, rotacja wewnętrzna do 10 stopni)
poprawa siły mięśniowej
zakaz kucania, schylania się, zakładania nogi na nogę, skrętu tułowia względem bioder

2-6 tydzień

aktywne ćwiczenia w niepełnych zakresach ruchu
nauka chodzenia o kulach ze stopniowym obciążaniem ( do 80% wagi ciała)
ćwiczenia poprawiające koordynacje

6-12 tydzień

chodzenie bez kul
ćwiczenia w pełnych zakresach ruchu
trening siłowy i wytrzymałościowy (rower, pływanie, jogging)

od 12 tygodnia

stopniowy powrót do aktywności sportowej(tenis, piłka nożna, narciarstwo, jazda konna)

Zakres ruchu w stawie biodrowym- przykładowy pacjent
RODZAJ RUCHU PRZED OPERACJĄ 3 MIESIĄCE PO OPERACJI
zgięcie 80 110
wyprost -10 0
rotacja wewnętrzna 0 30
rotacja zewnętrzna 5 40
odwiedzenie 30 45
przywiedzenie 10 30
źródło: carolina.pl
ODPOWIEDZ
  • Podobne tematy
    Odpowiedzi
    Odsłony
    Ostatni post