H SIL - High grade Squamous Intraepithelial Lesions = zmiany śródnabłonkowe o duzym nasileniu
Obrazy kolposkopowe odpowiadające histologicznym rozpoznaniom dysplazji średniego, dużego stopnia i raka wczesnoinwazyjnego (CIN 2, CIN 3, i Ca plano IA1) różnią się istotnie od obrazów zmian mniej nasilonych. Po oczyszczeniu powierzchni szyjki macicy z nadmiaru śluzu ukazuje się często nieprawidłowa podnabłonkowa sieć naczyniowa. Układ zniekształconych naczyń należy odróżnić od neoangiogenezy towarzyszącej inwazji raka w podścielisko. Powierzchnia strefy przekształceń jest nierówna, pola poletkowania i punkcikowania są nieregularne i położone ponad lub poniżej powierzchni podścieliska szyjki, czasami pokryte są nierównymi bryłami leukoplakii lub obserwuje się miejsca pozbawione pokrywy nabłonkowej czyli nadżerkę prawdziwą (erosio vera).
Po kontrastowaniu nabłonka szyjki macicy 3% kwasem octowym niemal natychmiast pojawia się intensywne kredowobiałe lub porcelanowe zmniejszenie przejrzystości, które utrzymuje się przez kilka minut. Zbielały nabłonek jest wyraźnie pogrubiały, nieregularny, obserwuje się tzw. atypową strefę regeneracji, a w niej odmiany poletkowania, punkcikowania i leukoplakii.
Próba z płynem Lugola wypada najczęściej ujemnie, nabłonek dysplastyczny nie barwi się na ciemny brąz, choć widoczne są obszary o zwiększonym wychwycie jodu. Próba z płynem Lugola ma ogromne znaczenie do określenia lokalizacji zmiany przy planowaniu leczenia chirurgicznego.
źródło: kolposkopia.pl
Kolposkopowe zmiany śródnabłonkowe o dużym nasileniu H SIL
-
- Podobne tematy
- Odpowiedzi
- Odsłony
- Ostatni post
-
-
Zmiany śródnabłonkowe o małym nasileniu - L SIL
autor: admin. med. » 19 cze 2016, o 07:09 » w Onkologia, Chirurgia Onkologiczna - 0 Odpowiedzi
- 1133 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
19 cze 2016, o 07:09
-
-
-
Zapalenie odbytnicy o średnim nasileniu.Polip esicy
autor: boni1 » 22 kwie 2017, o 12:23 » w Gastroenterologia, gastrologia, hepatologia, proktologia - 1 Odpowiedzi
- 1277 Odsłony
-
Ostatni post autor: dimedicus
22 kwie 2017, o 18:44
-
-
- 0 Odpowiedzi
- 2505 Odsłony
-
Ostatni post autor: annahr
13 mar 2021, o 14:25
-
-
Zaufanie do szczepień jest dużym problemem
autor: Asystentka » 17 paź 2016, o 12:55 » w Co ciekawego w świecie służby zdrowia - 0 Odpowiedzi
- 1228 Odsłony
-
Ostatni post autor: Asystentka
17 paź 2016, o 12:55
-
-
-
Czy GIST jest dużym problemem w chirurgii onkologicznej?
autor: admin. med. » 26 lut 2016, o 08:11 » w Porady ZUS, przydatne informacje, adresy do stron pomocnych, o seniorach - 0 Odpowiedzi
- 1049 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
26 lut 2016, o 08:11
-