Leczenie raka piersi w ciąży

Choroby nowotworowe, ich rozpoznawanie oraz leczenie.
admin. med.

Leczenie raka piersi w ciąży

Post autor: admin. med. »

Nowe doświadczenia dotyczące leczenia raka piersi w ciąży
autor:Konrad Patena,
Nowotwór rozpoznany w czasie trwania ciąży jest ogromnym wyzwaniem dla onkologów i ginekologów zajmujących się chorą. Choć istnieją dowody na to, że terapię można poprowadzić w sposób narażający dziecko na minimalne tylko ryzyko, wciąż potrzebne są nowe badania dotyczące tego tematu.

Na łamach Lancet Oncology ukazała się praca oceniająca bezpieczeństwo (dla matki i dziecka) leczenia raka piersi w czasie trwania ciąży.

Do badania włączono 413 kobiety z 7 krajów europejskich, u których w czasie ciąży rozpoznano wczesnego raka piersi. Mediana wieku pacjentek wyniosła 33 lata. Mediana zaawansowania ciąży wyniosła 24 tygodnie. Pierwszorzędowym punktem końcowym ocenianym w badaniu był dobrostan noworodka po 4 tygodniach od narodzin.

Spośród kobiet włączonych do badania 197 (48 proc.) poddano chemioterapii (od 1 do 8 cykli, mediana – 4). 178 przyjmowało antracyklinę, 15 cyklofosfamid, 15 metotreksat, 15 fluorouracyl, a 14 taksan. Masa urodzeniowa noworodków była zależna od przyjmowania chemioterapii (p=0,018), lecz nie od liczby przyjmowanych cykli. Nie obserwowano istotnych statystycznie różnic pomiędzy grupami jeśli chodzi o porody przedwczesne. W przypadku dzieci kobiet przyjmujących chemioterapię częściej występowały powikłania w okresie noworodkowym, odnotowano też 2 zgony.

Mediana czasu przeżycia wolnego od choroby w przypadku kobiet, u których rozpoczęto chemioterapię w czasie ciąży wyniosła 70,6 miesiąca, podczas gdy w grupie, w której leczenie rozpoczęto po rozwiązaniu – 94,4 miesiąca. Różnica ta nie była jednak istotna statystycznie.

Wyniki badania wskazują, że noworodki narażone na działanie chemioterapii in utero mają niższą masę urodzeniową i doświadczają większej liczby powikłań. Różnice te jednak nie były istotne statystycznie. Wydaje się, że kluczowe znaczenie w zapobieganiu powikłaniom ma unikanie przedwczesnego rozwiązania.
źródło:ginekolog.pl
ODPOWIEDZ
  • Podobne tematy
    Odpowiedzi
    Odsłony
    Ostatni post