59-letni mężczyzna z dusznością, obrzękami i płynem w jamie opłucnej
dr n. med. Piotr Kukla, lek. Wojciech Kurdzielewicz, lek. Maciej Kluczewski
Oddział Internistyczno-Kardiologiczny, Szpital Specjalistyczny im H. Klimontowicza, Gorlice
Jak cytować: Kukla P., Kurdzielewicz W., Kluczewski M.: Praktyka kliniczna – kardiologia: 59-letni mężczyzna z dusznością, obrzękami i płynem w jamie opłucnej. Med. Prakt., 2016; 3: 92–94
Skróty: RTG – radiogram
Opis przypadku
Mężczyznę, lat 59, skierowano do szpitala z powodu duszności i obrzęków obwodowych oraz stwierdzonego na RTG klatki piersiowej płynu w prawej jamie opłucnej. Wykonano dodatkowe badania diagnostyczne – tomografię komputerową klatki piersiowej oraz bronchofiberoskopię, stwierdzając guz płuca prawego. W 8. dobie hospitalizacji chory zgłosił ból w nadbrzuszu. W badaniu przedmiotowym brzuch był miękki, bez patologicznych oporów. Po 2 godzinach chory zgłosił gniotący ból w klatce piersiowej i zasłabł przy próbie pionizacji. Ciśnienie tętnicze wynosiło 70/50 mm Hg, czynność serca miarowa około 120/min, żyły szyjne były nadmiernie wypełnione, występowały znaczne obrzęki obwodowe, symetryczne. Chorego przeniesiono na salę R, gdzie przy przyjęciu stwierdzono u niego duszność spoczynkową, sinicę obwodową, rozwinięty wstrząs kardiogenny (chory był spocony, ciśnienie tętnicze 70/50 mm Hg, częstotliwość rytmu serca 120/min, wysycenie hemoglobiny krwi tętniczej tlenem [SaO2] 68%). Wykonano EKG, w którym stwierdzono: rytm zatokowy, miarowy o częstotliwości 100/min, uniesienie odcinka ST w odprowadzeniach II, III, aVF oraz V1–V6, największe w V1, a najmniejsze w V6 oraz nietypowy przebieg odcinka ST, opadający ku dołowi (kopulasty), przypominający morfologię odcinka ST typową dla zespołu Brugadów
Mężczyzna z dusznością, obrzękami i płynem w jamie opłucnej
-
- Podobne tematy
- Odpowiedzi
- Odsłony
- Ostatni post
-
-
Mężczyzna z dusznością i sinicą po udarze mózgu
autor: admin. med. » 12 cze 2016, o 05:52 » w Kardiologia, Hipertensjologia, Angiologia - 0 Odpowiedzi
- 1223 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
12 cze 2016, o 05:52
-
-
-
Płyn w jamie opłucnej
autor: admin. med. » 16 mar 2016, o 17:39 » w Internista. Lekarz chorób wewnętrznych. Schorzenia inne - 0 Odpowiedzi
- 1317 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
16 mar 2016, o 17:39
-
-
-
Nowy biomarker złośliwego międzybłoniaka opłucnej
autor: admin. med. » 30 wrz 2016, o 19:35 » w Onkologia, Chirurgia Onkologiczna - 0 Odpowiedzi
- 950 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
30 wrz 2016, o 19:35
-
-
-
[Film] Ekspansja mięsaka z płuc do osierdzia i opłucnej
autor: admin. med. » 2 lut 2016, o 10:23 » w Kardiologia, Hipertensjologia, Angiologia - 0 Odpowiedzi
- 1084 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
2 lut 2016, o 10:23
-