Ograniczenie ruchomości stawu skroniowo-żuchwowego

Leczeniem chorób ucha, nosa, krtani, gardła, narządów głowy i szyi.
admin. med.

Ograniczenie ruchomości stawu skroniowo-żuchwowego

Post autor: admin. med. »

Ankyloza w obrębie stawu skroniowo - żuchwowego
Ankyloza jest to schorzenie atakujące stawy i powodujące ograniczenie ich ruchomości. Ankyloza w obrębie stawu skroniowo - żuchwowego, (ankylosis articulationis temporomandibularis)

Ankyloza - zesztywnienie jest na początku włóknistym , a następnie kostnym zrostem powierzchni stawowych lub tkanek otaczających, co powoduje trwałe unieruchomienie żuchwy. Jeżeli powstanie w wieku rozwojowym , jest przyczyną poważnych zaburzeń morfologiczno- czynnościowych i estetycznych, a nie leczone prowadzi do ciężkiego kalectwa. Zrost kostny może dotyczyć tylko wyrostka kłykciowego czy dziobiastego z kością skroniową lub zlania się w postaci mostu kostnego gałęzi żuchwy i nasady łuku jarzmowego w jedną całość (blok kostny) Całkowite zesztywnienie jest wynikiem zatarcia, zlania się elementów kostnych stawu w bezkształtną strukturę. Przyczyną są zwykle: uraz okołoporodowy (np. nieprawidłowe nałożenie kleszczy na główkę dziecka), urazy prowadzące do złamań, niektóre choroby (np. reumatoidalne zapalenie stawów s-ż, krwiopochodne zapalenie stawów ), następstwa pourazowe, nowotwory. W dzieciństwie , częściej niż zapalenie samego ssż, maja miejsce zapalenia ropne ucha środkowego, przyusznicy, krwiopochodne kości żuchwy lub wyrostka żuchwowego i w przebiegu tych schorzeń nierzadko dochodzi do jego zakażenie przez ciągłość, a jako zejście powstaje zesztywnienie ssż początkowo włókniste, a potem kostne. Aby upośledzić lub całkowicie unieruchomić żuchwę, wystarczy proces jednostronny, dotyczący tylko jednego stawu. Zesztywnienie może być spowodowane rozrostem tkanki łącznej, chrzęstnej lub kostnej.

Wcześnie powstałe zesztywnienie (jedno- lub dwustronne) powoduje skrócenie gałęzi i trzonu żuchwy po stronie zesztywnienia i prowadzi do zaburzeń rozwojowych zarówno żuchwy, jak i szczęki, zmian warunków zgryzowych, procesu wyrzynania się zębów. Chorzy zazwyczaj mają tzw. ptasi profil (silnie cofnięta broda, głęboki, niekiedy otwarty zgryz, protruzyjne ustawienie zębów szczęki z silnie zaznaczonym, jedno lub obustronnym niedorozwojem dolnego piętra twarzy). Dodatkowo występować mogą trudności w oddychaniu, pobieraniu pokarmów, utrzymywaniu należytej higieny jamy ustnej oraz w komunikacji werbalnej.

Co to jest staw skroniowo - żuchwowy (SSŻ)?
Staw skroniowo - żuchwowy (SSŻ) jest to staw łączący dolną szczękę (żuchwę) z czaszką (kością skroniową). Dolna szczęka i czaszka są połączone wieloma mięśniami i więzadłami, które funkcjonują harmonijnie jeśli dolna szczęka jest w prawidłowej pozycji. Głowa kości żuchwy jest nazywana kłykciem i pasuje do wgłębienia w kości skroniowej, zwanego dołem stawowym. W celu prawidłowego funkcjonowania stawu potrzebny jest jeszcze kawałek chrząstki zwany krążkiem stawowym. Działa on jak poduszka albo amortyzator pomiędzy dwiema kośćmi.

Kiedy dolna szczęka otwiera się i zamyka, krążek pozostaje bez przerwy pomiędzy kłykciem i dołem stawowym. Kiedy tak się dzieje, mamy do czynienia ze zdrowym SSŻ i pacjent może szeroko otworzyć usta bez żadnego dyskomfortu i żadnego odgłosu. Przy normalnym stawie pacjent jest w stanie podczas maksymalnego otwarcia szczęk włożyć między zęby trzy palce. W przypadkach, gdy SSŻ funkcjonuje prawidłowo i krążek stawowy jest w prawidłowej pozycji, mięśnie głowy, szyi i ramion funkcjonują relatywnie bez bólu.
ODPOWIEDZ
  • Podobne tematy
    Odpowiedzi
    Odsłony
    Ostatni post