Jak się wykonuje płukanie żołądka?
Wprowadzenie
Płukanie żołądka jest, obok prowokowania wymiotów, podawania węgla aktywowanego oraz całkowitego płukania jelit, jedną z procedur dekontaminacyjnych, zapobiegających wchłonięciu substancji toksycznych z przewodu pokarmowego.
U dzieci jest technicznie trudniejsze do wykonania niż u dorosłych ze względu na obronę dziecka przed jego wykonaniem i brak współpracy. Obecność jednego z rodziców może być czynnikiem uspokajającym dziecko. Dla małego pacjenta zabieg płukania żołądka jest traumą, dlatego decyzja o jego podjęciu powinna być rozważna i uzasadniona. Lekarz powinien ocenić stopień ryzyka zatrucia oraz korzyści wynikające z wykonania płukania żołądka.
Wskazania
Płukanie żołądka ogólnie zaleca się po spożyciu substancji toksycznych, które stanowią zagrożenie dla zdrowia i życia dziecka, jeśli od momentu ich spożycia nie upłynęło więcej niż 1 h (tzw. złota godzina, większe prawdopodobieństwo obecności substancji w żołądku). Istnieją jednak pewne szczególne sytuacje kliniczne, które uzasadniają wykonanie płukania po upływie dłuższego czasu od ekspozycji (do 4-6 h) i są to:
Spożycie dużych ilości substancji toksycznych lub związków o szczególnych właściwościach toksycznych, np. leków działających depresyjnie na układ krążenia (antagoniści wapnia lub ß-adrenolityki) lub na ośrodkowy układ nerwowy (trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, benzodiazepiny, karbamazepina, baklofen)
Spożycie substancji toksycznych zwalniających motorykę przewodu pokarmowego (leki o działaniu cholinolitycznym).
Spożycie leków o przedłużonym działaniu
Spożycie substancji, które tworzą złogi w przewodzie pokarmowym (np. salicylany).
W przypadku spożycia lub podejrzenia spożycia toksyn muchomora sromotnikowego niektórzy autorzy uważają, że płukanie żołądka powinno być wykonane w ciągu 4-6 h. Biorąc jednak pod uwagę, że w popłuczynach żołądka znajdowano resztki grzybów nawet w 5 dobie od spożycia, większość uznaje za zasadne wykonanie płukania bez względu na czas, jaki upłynął od zatrucia grzybami.
Anna Plocek, Ewa Biernacka, Ewa Toporowska-Kowalska
Klinika Alergologii, Gastroenterologii i Żywienia Dzieci Uniwersytetu Medycznego w Łodzi
Cd. w numerze: Pediatria po Dyplomie 2013; 17 (1): 61-63
Płukanie żołądka
-
- Podobne tematy
- Odpowiedzi
- Odsłony
- Ostatni post
-
-
Płukanie zatok w domu
autor: admin. med. » 18 wrz 2016, o 18:49 » w Laryngologia - Otorynolaryngologia - 0 Odpowiedzi
- 1115 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
18 wrz 2016, o 18:49
-
-
-
[Film] Płukanie zatok
autor: admin. med. » 27 sie 2016, o 11:10 » w Laryngologia - Otorynolaryngologia - 0 Odpowiedzi
- 1028 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
27 sie 2016, o 11:10
-
-
-
Płukanie gardła przy bólach
autor: admin. med. » 28 sie 2016, o 12:35 » w Laryngologia - Otorynolaryngologia - 0 Odpowiedzi
- 904 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
28 sie 2016, o 12:35
-