Odpływ pęcherzowo-moczowodowy (łac. refluxus vesicoureteralis, ang. vesicoureteral reflux, VUR) – stan w którym dochodzi do cofania się moczu z pęcherza moczowego do moczowodów i nerek.
W warunkach prawidłowych, moczowód przy ujściu do pęcherza moczowego przebiega na pewnym odcinku śródściennie a następnie podśluzówkowo, co zapobiega się cofaniu moczu. Gdy ten mechanizm zastawkowy zawodzi, cofający się mocz stanowi potencjalne ryzyko wstecznego zakażenia nerki.
Wyróżniamy V stopni refluksu:
Stopień I – cofający się mocz wypełnia tylko moczowód
Stopień II – cofający się mocz wypełnia tylko moczowód, miedniczkę i kielichy nerkowe, nie powodując jednak ich poszerzenia
Stopień III – stan jak wyżej, jednak dochodzi do poszerzenia miedniczek i kielichów nerkowych
Stopień IV – umiarkowane poszerzenie moczowodu, możliwe też jest jego niewielkie zagięcie, całkowity zanik sklepień kielichów z zachowanym jednak zarysem brodawek
Stopień V – znaczne poszerzenie moczowodu, staje się on poskręcany, zanik brodawek nerkowych w kielichach nerkowych.
Wadę rozpoznaje się wykonując cystografię mikcyjną.
Leczenie refluksu zależy przede wszystkim od wieku i jego stopnia. W stopniu I - III najczęściej jest zachowawcze. W trakcie leczenia należy unikać sytuacji sprzyjających zakażeniom (odpowiednia higiena okolic krocza, regularne mikcje, unikanie długich kąpieli, rezygnacja z basenu) oraz przyjmować leki odkażające drogi moczowe (np. nitrofurantoina albo trimetoprim). Bardzo ważne są również regularne badania moczu (badanie ogólne i posiew).
Leczenie w stopniach IV i V i w utrzymującym się stopniu III jest operacyjne i polega na zabiegach przywracających jak najdłuższy podśluzówkowy przebieg moczowodu.
Odpływ pęcherzowo-moczowodowy
-
- Podobne tematy
- Odpowiedzi
- Odsłony
- Ostatni post
-
-
Wodonercze wrodzone, Odpływ pęcherzowo-moczowodowy
autor: admin. med. » 5 cze 2016, o 14:43 » w Urologia - Seksuologia - 0 Odpowiedzi
- 1592 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
5 cze 2016, o 14:43
-
-
-
Przewlekła niewydolność żylna to utrwalone zaburzenie odpływ
autor: admin. med. » 30 lip 2016, o 05:44 » w Chirurgia, ortopedia, rehabilitacja, chirurgia plastyczna, neurochirurgia, flebologia - 0 Odpowiedzi
- 1315 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
30 lip 2016, o 05:44
-
-
-
Przetoka pęcherzowo-skórna leczenie
autor: admin. med. » 20 maja 2016, o 16:49 » w Urologia - Seksuologia - 0 Odpowiedzi
- 1162 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
20 maja 2016, o 16:49
-