ForumMedyczne.edu.pl

Lekarz rodzinny może wyleczyć chorych na dnę moczanową. Dna moczanowa – powikłania, sposoby leczenia, monitorowanie
Patients with gout can be cured in primary care
Frances Rees, Michael Doherty
The Practitioner, 2014; 258 (1777): 15–19

Tłumaczył lek. Marcin Pustkowski
Konsultowały: prof. dr hab. n. med. Irena Zimmermann Górska, dr n. med. Aleksandra Tuchocka-Kaczmarek, Uniwersytet Medyczny im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu

Republished with permission from The Practitioner 2014, 258 (1777), Rees F., Doherty M.: Patients with gout can be cured in primary care. Copyright © The Practitioner 2014.

Skróty: ACE – konwertaza angiotensyny, NLPZ – niesteroidowe leki przeciwzapalne, PPI – inhibitor pompy protonowej, COX-2 – cyklooksygenaza 2, INR – międzynarodowy współczynnik znormalizowany, DRESS – odczyn polekowy z eozynofilią i objawami układowymi

Zobacz także: komentarz prof. Ireny Zimmermann-Górskiej

Na całym świecie dna moczanowa to najczęstsza przyczyna zapalenia stawów; w Wielkiej Brytanii występuje ona u 2,5% populacji ogólnej.1 Dna moczanowa występuje cztery razy częściej u mężczyzn niż u kobiet. Chociaż zapadalność na dnę zaczyna zwiększać się po 30. rż., w Wielkiej Brytanii największą chorobowość i zapadalność obserwuje się u osób w wieku 80–84 lat. W tej grupie wiekowej dna występuje u 15% mężczyzn i 6% kobiet.1
Poza wywoływaniem niezwykle bolesnych napadów nieleczona dna może prowadzić do nieodwracalnych zmian w stawach obwodowych (ryc. 1), będących przyczyną niepełnosprawności oraz przewlekłego bólu związanego z ruchami w tych stawach. Dnie moczanowej towarzyszą liczne choroby współistniejące, takie jak kamica nerkowa, przewlekłe upośledzenie czynności nerek, zespół metaboliczny, depresja i choroby serca. Dna wiąże się także ze zwiększoną śmiertelnością.