A neonate with bilateral corneal opacities and glaucoma
H. Agrawal, S.K. Gupta, G. Dokania, P.B. Dray, A.A. Aref, A. Traish, R.J. David
Pediatric Annals, 2014; 43 (2): 60–63
Noworodek z obustronnym zmętnieniem rogówki oraz jaskrą
Tłumaczył lek. Wojciech Durlak
Skróty: CMV – wirus cytomegalii
Reprinted with permission of Slack, Inc., from H. Agrawal, S.K. Gupta, G. Dokania, P.B. Dray, A.A. Aref, A. Traish, R.J. David (2014). A neonate with bilateral corneal opacities and glaucoma. Pediatric Annals, 43 (2): 60–63.
U noworodka płci męskiej, rasy czarnej, urodzonego siłami natury w 39. tygodniu ciąży, stwierdzono obustronne zmętnienie rogówki. Parametry antropometryczne dziecka odpowiadały wartościom <10. centyla dla wieku płodowego (urodzeniowa masa ciała 2239 g, obwód głowy 31 cm, długość ciała 46 cm). Ponadto na głowie w okolicy ciemieniowej po prawej stronie stwierdzono krwiak podokostnowy o wymiarach około 3 na 3 cm. Wyniki badań laboratoryjnych były następujące: liczba leukocytów – 13 300/mm3, w tym 74% neutrofilów, 3% neutrofilów pałeczkowatych i 14% limfocytów; hematokryt – 52,2%, liczba płytek krwi – 115 000/mm3. Stężenie bilirubiny całkowitej po ukończeniu 24. godziny życia wynosiło 6,2 mg/dl, a bilirubiny sprzężonej 3,8 mg/dl. W rezonansie magnetycznym głowy stwierdzono obustronne, umiarkowane poszerzenie komór bocznych mózgu. Trzecia i czwarta komora wyglądała prawidłowo, nie uwidoczniono zwapnień. Nie stwierdzono nieprawidłowości w badaniu ultrasonograficznym (USG) jamy brzusznej.
Badanie okulistyczne przy użyciu oftalmoskopu pośredniego z soczewką o zdolności skupiającej 20 dioptrii wykazało obustronne, centralne zmętnienie rogówki o średnicy 6 mm, całkowicie przesłaniające oś widzenia (ryc. 1.). Ciśnienie wewnątrzgałkowe wahało się w granicach 30– 40 mm Hg w obydwu gałkach ocznych. W ramach leczenia zastosowano leki obniżające ciśnienie wewnątrzgałkowe (0,25% lewobunolol w postaci kropli ocznych oraz doustny acetazolamid w dawce 10 mg/kg mc./24 h w 3 dawkach podzielonych). Aby rozszerzyć źrenice poza margines zmętnienia, zlecono leki miejscowe (1% atropina, 0,2% cyklopentolat oraz 1% fenylefryna). Celem takiego postępowania jest zapobieganie rozwojowi niedowidzenia. Na podstawie wyników dalszych badań ustalono rozpoznanie.
Noworodek z obustronnym zmętnieniem rogówki oraz jaskrą
Noworodek z obustronnym zmętnieniem rogówki oraz jaskrą
- Załączniki
-
- zmetnienie-rogowki.jpg (11.15 KiB) Przejrzano 633 razy
-
- Podobne tematy
- Odpowiedzi
- Odsłony
- Ostatni post
-
-
Noworodek z żółtaczką oraz małopłytkowością
autor: admin. med. » 3 maja 2016, o 09:26 » w Pediatria, Neonatologia - 0 Odpowiedzi
- 1004 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
3 maja 2016, o 09:26
-
-
-
Jaskra pierwotna Objawy leczenie oraz profilaktyka
autor: admin. med. » 27 maja 2016, o 15:46 » w Okulistyka - 1 Odpowiedzi
- 1464 Odsłony
-
Ostatni post autor: ellagrall1205
27 lis 2016, o 15:12
-
-
-
Diagnostyka i leczenie stożka rogówki i ektazji rogówki
autor: admin. med. » 19 kwie 2016, o 09:51 » w Okulistyka - 0 Odpowiedzi
- 1241 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
19 kwie 2016, o 09:51
-
-
-
[Film] Pobranie rogówki i przeszczepienie rogówki
autor: admin. med. » 22 gru 2015, o 05:33 » w Okulistyka - 0 Odpowiedzi
- 1325 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
22 gru 2015, o 05:33
-
-
-
Pachymetria rogówki - to ocena grubości rogówki.
autor: admin. med. » 21 mar 2016, o 10:42 » w Okulistyka - 0 Odpowiedzi
- 1150 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
21 mar 2016, o 10:42
-