dr med. Joanna Stryczyńska-Kazubska
Katedra Profilaktyki Zdrowotnej Uniwersytetu Medycznego w Poznaniu
Jak szczepić 18-miesięczne dziecko chorujące na rdzeniowy zanik mięśni, postać niemowlęcą (1A). Dziecko zaszczepiono tylko w 1. dobie życia (WZW typu B, BCG). Jak ułożyć kalendarz szczepień? Czy są jakieś przeciwwskazania do konkretnych szczepionek? Czym dodatkowo zaszczepić?
Dziecko z rdzeniowym zanikiem mięśni należy w szczególny sposób chronić przed zakażeniami, zwłaszcza układu oddechowego. Mimo że choroba ta jest postępującą chorobą układu nerwowego, specjaliści uznali, że nie ma podstaw do zwalniania tych dzieci ze szczepienia przeciwko krztuścowi, zwłaszcza w kontekście możliwego ciężkiego przebiegu tej choroby u dzieci z zaburzoną wentylacją.
Jeżeli nie istnieją inne przeciwwskazania, dziecko to może otrzymać szczepienie przeciwko krztuścowi przy użyciu preparatu bezkomórkowego (DTPa – bezpłatnie) oraz wszystkie pozostałe szczepienia obowiązkowe dla dziecka w tym wieku.
Należy zrealizować schematy podstawowe:
DTPa w schemacie 0–1–2 miesiące oraz dawka czwarta po 6 do 12 miesiącach po trzeciej,
szczepienie przeciwko Hib: 1 dawka (schemat szczepienia dla dziecka po ukończeniu 1. roku życia),
szczepienie przeciwko poliomyelitis (IPV): 3 dawki w schemacie 0–1–6 do 12 miesięcy.
Należy kontynuować szczepienie przeciwko WZW typu B, podając jak najszybciej drugą dawkę, a po minimum 2 miesiącach dawkę trzecią.
U dzieci tych zaleca się również coroczne szczepienie przeciwko grypie oraz przeciwko pneumokokom. Jeżeli dziecko wymaga sztucznej wentylacji, to mimo że nie jest to sensu stricto choroba układu oddechowego, w sytuacji obecnych zaburzeń oddychania proponuję podanie szczepionki przeciwko pneumokokom bezpłatnie (zgodnie z zaleceniami dla dzieci z przewlekłymi chorobami układu oddechowego).
Problemem może być zorganizowanie szczepień, jeżeli dziecko wymaga wentylacji respiratorem. W tych wyjątkowych sytuacjach można rozważyć decyzję o szczepieniu w warunkach domowych, pod warunkiem pełnego zabezpieczenia przeciwwstrząsowego (zestaw przeciwwstrząsowy) oraz obecności lekarza.
Piśmiennictwo oraz źródło: mp.pl
Jak szczepić dziecko z rdzeniowym zanikiem mięśni?
-
- Podobne tematy
- Odpowiedzi
- Odsłony
- Ostatni post
-
-
Jak szczepić dziecko chore na cukrzycę?
autor: admin. med. » 23 cze 2016, o 16:54 » w Pediatria, Neonatologia - 0 Odpowiedzi
- 1191 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
23 cze 2016, o 16:54
-
-
-
Czy dziecko można szczepić przeciwko krztuścowi
autor: Asystentka » 24 gru 2016, o 21:31 » w Pediatria, Neonatologia - 0 Odpowiedzi
- 1011 Odsłony
-
Ostatni post autor: Asystentka
24 gru 2016, o 21:31
-
-
-
Czy i kiedy szczepić dziecko przeciwko meningokokom
autor: Asystentka » 24 gru 2016, o 21:33 » w Pediatria, Neonatologia - 0 Odpowiedzi
- 1003 Odsłony
-
Ostatni post autor: Asystentka
24 gru 2016, o 21:33
-
-
-
Dziecko z ostrym łagodnym przyinfekcyjnym zapaleniem mięśni wymaga hospitalizacji
autor: admin. med. » 5 maja 2016, o 08:06 » w Pediatria, Neonatologia - 0 Odpowiedzi
- 1179 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
5 maja 2016, o 08:06
-
-
-
O odporności Szczepić czy nie szczepić dzieci?
autor: Asystentka » 29 gru 2016, o 07:22 » w Wydawnictwa medyczne - 0 Odpowiedzi
- 2007 Odsłony
-
Ostatni post autor: Asystentka
29 gru 2016, o 07:22
-