Kobieta 54 lata, z nadwagą. Od marca br. uskarża się na dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego: zgagę, kwaśne odbijania, wzdęcie brzucha. RR wysokie prawidłowe, hipercholesterolemia, w wywiadzie zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa odc. C (RTG) i L-S (RTG i MR). Stosuje Tulip. W wykonanych badaniach: z odchyleń amylza w surowicy w gr. 98–101 – 111 IU/l amylaza w moczu w normie. Wykonano USG jamy brzusznej (stłuszczenie wątroby; kwiecień 2012 r.) i gastroskopię (prawidłowa; lipiec br.). Nie przyznaje się do spożywania nadmiernych ilości alkoholu w chwili obecnej; wcześniej – tak. NLPZ stosowała okresowo. Leczenie: głównie dieta, wcześniej Debridat i IPP. Jakie powinno być dalsze postępowanie i leczenie?
Odpowiedział
Prof. dr hab. med. Witold Bartnik
Specjalista Chorób Wewnętrznych i Gastroenterologii
Klinika Gastroenterologii i Hepatologii, Centrum Medyczne Kształcenia Podyplomowego w Warszawie
U osób z nadwagą, zespołem matabolicznym i stłuszczeniem wątroby przyczyną zgagi i odbijania może być choroba refluksowa przełyku, nawet jeśli nie ma zmian endoskopowych. Najważniejszymi lekami w tej chorobie są inhibitory pompy protonowej (IPP), stosowane 1–2 razy dziennie w dawkach standardowych. Alkohol nasila zgagę, a NLPZ wywołują dyspepsję i należy ich unikać. Sama dieta nie ma istotnego znaczenia, przynajmniej w okresie przyjmowania IPP.
źródło: mp.pl
Zespół metaboliczny a choroba refluksowa przełyku
-
- Podobne tematy
- Odpowiedzi
- Odsłony
- Ostatni post
-
-
Choroba refluksowa przełyku
autor: admin. med. » 11 kwie 2016, o 10:07 » w Gastroenterologia, gastrologia, hepatologia, proktologia - 0 Odpowiedzi
- 1052 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
11 kwie 2016, o 10:07
-
-
-
Choroba refluksowa przełyku Dieta i jadłospisy
autor: Asystentka » 3 maja 2017, o 09:08 » w Wydawnictwa medyczne - 0 Odpowiedzi
- 945 Odsłony
-
Ostatni post autor: Asystentka
3 maja 2017, o 09:08
-
-
-
Refluks żołądkowo-przełykowy choroba refluksowa przełyku
autor: admin. med. » 7 lut 2016, o 12:15 » w Gastroenterologia, gastrologia, hepatologia, proktologia - 0 Odpowiedzi
- 2278 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
7 lut 2016, o 12:15
-
-
-
Choroba refluksowa przełyku – obraz kliniczny, powikłania, metody leczenia
autor: Asystentka » 3 sty 2017, o 11:36 » w Gastroenterologia, gastrologia, hepatologia, proktologia - 0 Odpowiedzi
- 1570 Odsłony
-
Ostatni post autor: Asystentka
3 sty 2017, o 11:36
-