Zespół słabości/ kruchości (ang. frailty syndrome).
Zespół słabości to stan narastającego osłabienia i utraty sprawności fizycznej, związany z patologicznie przyspieszonymi procesami starzenia.
Zespół ten charakteryzuje się zmniejszeniem rezerw i odporności na czynniki stresogenne, co wynika ze skumulowania się obniżonej wydolności różnych systemów/układów fizjologicznych, oddziaływań na organizm samego procesu starzenia się, współistnienia wielu chorób oraz czynników środowiskowych.
U chorych z zespołem słabości ryzyko załamania homeostazy i niesprawności jest znaczne.
Chorym z tym zespołem należy poświęcić szczególną uwagę, gdyż ryzyko, niesprawności, instytucjonalizacji (w tym hospitalizacji) i zgonów jest duże a z drugiej strony wiele elementów zespołu słabości można odwrócić pod warunkiem ich właściwego zdiagnozowania.
Zespół słabości (zgodnie z koncepcją Fried) rozpoznajemy gdy współistnieją co najmniej 3 z 5 wymienionych czynników:
1. Niezamierzony spadek masy ciała (co najmniej 4,5 kg w ciągu roku),
2. Uczucie zmęczenia, wycieńczenia lub wyczerpania: „wszystko co robię robię jest wysiłkiem”,
3. Osłabienie siły mięśniowej (badane siłą uścisku dłoni),
4. Wolne tempo poruszania się (spowolnienie chodu),
5. Mała aktywność fizyczna.
Brak jest dokładnych danych epidemiologicznych dla populacji polskiej, szacuje się że zespół słabości dotyka około 6,7% populacji osób starszych, przy czym obserwuje się jego wzrastającą wraz z wiekiem częstość przekraczającą 30% wśród osób w wieku 75-80 lat i 50% wśród osób powyżej 80 roku życia.
Do objawów zespołu słabości należą:
- sarkopenia czyli utrata masy mięśniowej (obwód łydki w połowie jej wysokości <31 cm jest typowy),
- spadek masy ciała i niedożywienie,
- zmniejszenie siły mięśniowej
- zmniejszenie tolerancji wysiłku,
- spowolnienie ruchowe,
- zaburzenia równowagi,
- zmniejszona aktywność fizyczna,
- pogorszenie funkcji poznawczych,
- zwiększona wrażliwość na działanie czynników stresogennych.
Do czynników zwiększających ryzyko wystąpienia zespołu słabości zalicza się:
- zaawansowany wiek,
- zaburzenia widzenia,
- upośledzenie funkcji poznawczych,
- obniżony nastrój,
- słabość kończyn,
- zaburzenia chodu i równowagi,
- stosowanie leków uspokajających,
- współistnienie wielu chorób przewlekłych.
Należy pamiętać że zespół słabości nie jest równoznaczny z procesem starzenia się ani z niepełnosprawnością. U starszych chorych z rozpoznanym zespołem słabości częściej możemy się spodziewać:
- nietypowych objawów chorób,
- obecności wielkich problemów geriatrycznych,
- nieproporcjonalnej utraty niezależności,
- wczesnych i poważnych powikłań
- powolnego i tylko częściowego powrotu do zdrowia po uprzednim zachorowaniu.
Konsekwencją zespołu słabości jest często niesprawność fizyczna, utrata samodzielności oraz potrzeba zapewnienia choremu opieki instytucjonalnej.
Profilaktyka i postępowanie z chorymi z zespołem słabości obejmuje:
1. unikanie stosowania zbyt wielu leków (polipragmazji)
2. ocena funkcji poznawczych i nastroju chorego,
3. uruchamianie (łóżko jest złe- ang. bed is bad),
4. poprawa stanu odżywienia.
Aktywność fizyczna jest jedyną metodą zapobiegająca utracie siły mięśniowej. Podczas rehabilitacji chorego należy uwzględnić ćwiczenia oporowe, które zwiększają siłę mięśniową i wydolność fizyczną.
Cenne wskazówki dla opiekunów:
- Nawet niewielkie zmiany mogą prowadzić do znacznego usprawnienia chorego
(odpowiednio dopasowana proteza zębowa, odpowiednie obuwie, laska, chodzik, okulary, aparat słuchowy)
-Zdrowe odżywianie się oraz regularna aktywność fizyczna mogą zapobiec lub
opóźnić wystąpienie zespołu słabości, a nawet spowodować jego cofnięcie się u osób
nim dotkniętych.
dr n. med. Agnieszka Batko-Szwaczka
Oddział Chorób Wewnętrznych i Metabolicznych, Pododdział Geriatryczny,
Katowice, Ochojec.
Zespół słabościnarastającego osłabienia
-
- Podobne tematy
- Odpowiedzi
- Odsłony
- Ostatni post
-
-
Miastenia - choroba osłabienia mięśni
autor: admin. med. » 5 wrz 2016, o 14:26 » w Internista. Lekarz chorób wewnętrznych. Schorzenia inne - 0 Odpowiedzi
- 1143 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
5 wrz 2016, o 14:26
-
-
-
Zaburzenia snu a ryzyko osłabienia i śmiertelności u starszy
autor: admin. med. » 26 kwie 2016, o 18:10 » w Internista. Lekarz chorób wewnętrznych. Schorzenia inne - 0 Odpowiedzi
- 993 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
26 kwie 2016, o 18:10
-
-
-
Mam wycięta migdały a mam częste prziębienia,osłabienia
autor: kolega » 13 kwie 2016, o 15:55 » w Laryngologia - Otorynolaryngologia - 1 Odpowiedzi
- 1216 Odsłony
-
Ostatni post autor: dimedicus
13 kwie 2016, o 20:17
-
-
-
Przedłużający się kaszel i ogólnoustrojowe objawy osłabienia
autor: admin. med. » 7 sie 2016, o 12:01 » w Pediatria, Neonatologia - 0 Odpowiedzi
- 1156 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
7 sie 2016, o 12:01
-
-
-
Bóle brzucha, uczucie osłabienia organizmu
autor: zbych1414 » 30 sty 2020, o 23:06 » w Gastroenterologia, gastrologia, hepatologia, proktologia - 0 Odpowiedzi
- 1674 Odsłony
-
Ostatni post autor: zbych1414
30 sty 2020, o 23:06
-