Zależność odpowiedzi na wziewne GKS u chorych na POChP

Różne informacje,czasem dziwne a czasem bardzo interesujące, o badaniach medycznych
admin. med.

Zależność odpowiedzi na wziewne GKS u chorych na POChP

Post autor: admin. med. »

Zależność odpowiedzi na wziewne GKS u chorych na POChP od liczby eozynofili we krwi – wtórna analiza badania ISOLDE
Opracował: dr n. med. Filip Mejza
Opracowanie badania: Barnes NC, Sharma R, Lettis S, Calverley PM. Blood eosinophils as a marker of response to inhaled corticosteroids in COPD. Eur Respir J. 2016; 47: 1374-82
Zależność odpowiedzi na wziewne GKS u chorych na POChP od liczby eozynofili we krwi – wtórna analiza badania ISOLDE

Badanie ISOLDE (Inhaled Steroids in Obstructive Lung Disease in Europe) było dużym badaniem z randomizacją, w którym u chorych na POChP porównywano propionian flutikazonu i placebo1. Do badania kwalifikowano chorych z potwierdzoną z FEV1 ≥0,8 litra, ale <85% wn. Wykluczono m.in. chorych na astmę oraz pacjentów z odwracalnością po SABA >10%. Średnia FEV1 uczestników badania wynosiła ok. 50% wn. Pomiędzy chorymi otrzymującymi glikokortykosteroid wziewny (GKSw) i pacjentami w grupie placebo nie stwierdzono różnic w tempie spadku czynności płuc, natomiast w grupie leczonej flutikazonem stwierdzono znamienne zmniejszenie częstości zaostrzeń POChP.

Omawiane badanie oceniało post hoc wyniki badania ISOLDE. Celem była odpowiedź na pytanie, czy odpowiedź na flutikazon zależała od wyjściowej liczby eozynofili we krwi. U chorych z eozynofilią wyjściową <2% nie stwierdzono wpływu flutikazonu na spadek czynności płuc, natomiast u chorych, u których wyjściowo było ≥2% eozynofili we krwi stosowanie GKSw wiązało się ze znamiennym zwolnieniem tempa spadku czynności płuc. W porównaniu z placebo roczny spadek FEV1 był mniejszy o 33,9 ml (p=0,003). Warto podkreślić, że w grupie badanych chorych, z której starannie wykluczono pacjentów z astmą, aż u 28% (241/751) stwierdzono eozynofilię ≥2%.
ODPOWIEDZ
  • Podobne tematy
    Odpowiedzi
    Odsłony
    Ostatni post