ForumMedyczne.edu.pl

Rak jądra to najczęstszy nowotwór u młodych mężczyzn. Rak pęcherza zabija aż połowę pacjentów, rak prostaty bywa łagodny lub groźny, natomiast rak prącia praktycznie nie występuje w Izraelu. O nowotworach układu moczowo-płciowego mówili specjaliści na konferencji "Uroonkologia 2016".

Patologie układu moczowego, takie jak rak nerki czy pęcherza moczowego, pozwala wcześnie wykryć okresowe badanie USG. Ważnym objawem raka w układzie moczowym jest obecność krwi w moczu. Choć częstą przyczyną krwi w moczu jest zapalenie pęcherza, zawsze w pierwszej kolejności trzeba wykluczyć nowotwór - mówili specjaliści na konferencji w Warszawie.

Jak podkreślił kierownik kliniki onkologii Wojskowego Instytutu Medycznego, prof. Cezary Szczylik, najczęstszym nowotworem tego narządu (ponad 90 proc. przypadków) jest rak nerkowokomórkowy. Co roku wykrywa się go u 5 tys. Polaków, głównie u mężczyzn po 60. roku życia.

- W przypadku przerzutów 10 lat temu w zasadzie nie było czym leczyć chorych. Jednak pojawiło się tyle nowych leków, że można zastosować pięć - sześć kolejnych linii terapeutycznych, składających się z kilku leków. Pozwala to wydłużyć życie chorego z rozsianym nowotworem nawet o 5 lat - powiedział prof. Szczylik.

Główną rolę odgrywają leki działające na określoną mutacje genetyczną, takie jak inhibitory mTOR czy inhibitory kinaz. Skuteczne są także leki hamujące powstawanie nowych naczyń krwionośnych, czyli angiogenezę. Najnowsza metoda leczenia - immunoterapia - pozwala uruchomić zablokowany przez działanie nowotworu układ odpornościowy. Takim lekiem jest na przykład niwolumab.

Niestety, także nowoczesna terapia raka nerki wciąż ma poważne działania uboczne - zaznaczyła dr Beata Jagielska z Centrum Onkologii w Warszawie. Leki onkologiczne mogą powodować np. przewlekłe zmęczenie, niedoczynność tarczycy, uszkodzenia mięśnia sercowego, nadciśnienie, osłabienie mięśni, biegunkę czy zmiany skórne.

Jak wskazał dr Wojciech Rogowski ze szpitala MSWiA w Warszawie, rak pęcherza nie jest tak powszechnie znany, jak rak nerki. Jednak występuje często - roczne zapada na niego około 5400 osób, z czego umiera około 49 proc. Rak pęcherza czterokrotnie częściej wstępuje u palaczy, a 3,5 raz częściej u mężczyzn, niż u kobiet.

Drobne zmiany w pęcherzu można usuwać metodą elektroresekcji lub zadziałać immunologicznie, za pomocą podanej miejscowo szczepionki BCG. Gdy rak jest zaawansowany, pęcherz trzeba usunąć. U wielu pacjentów udaje się go jednak zrekonstruować z pętli jelita.