Czas trwania działań resuscytacyjnych i przeżycia po in-NZK

Schorzenia i wady układ krążenia, układu sercowo-naczyniowego, nadciśnienie tętnicze, choroby tętnic i żył
admin. med.

Czas trwania działań resuscytacyjnych i przeżycia po in-NZK

Post autor: admin. med. »

Czas trwania działań resuscytacyjnych i przeżycia po in-NZK: badanie obserwacyjne
Podczas pobytu w szpitalu aresztowań sercowych, jak długo próby resuscytacji powinny być kontynuowane, zanim zakończenie prac jest nieznany. Zbadanie, czy czas trwania prób resuscytacji waha szpitali i czy pacjenci w szpitalach, że próba reanimacji dłużej mają wyższe wskaźniki przeżycia niż ci w szpitalach o krótszym czasie trwania wysiłków resuscytacji.
Metody
Pomiędzy rokiem 2000 a 2008, zidentyfikowano 64 339 pacjentów z nagłych zatrzymań krążenia na 435 amerykańskich szpitali w Get With The Guidelines-Resuscytacji rejestrze. Dla każdego szpitala, obliczono średniego czasu trwania resuscytacji przed zakończeniem działań w niewyspecjalizowanych ocalałych jako miarę szpitala ogólnej tendencji do dłuższych prób. Użyliśmy wielopoziomowych modeli regresji do oceny zależności między długością prób reanimacji i ważone ryzykiem przetrwania. Nasze pierwotne punkty końcowe stanowiły natychmiastowa przeżycia z powrotu spontanicznego krążenia podczas zatrzymania krążenia i przeżycia do wypisu ze szpitala.
Ustalenia
31 198 z 64 339 (48,5%) pacjentów uzyskano powrót spontanicznego krążenia i 9912 (15,4%) przeżyło się wywiązać. Dla pacjentów, którzy uzyskali powrót spontanicznego krążenia, mediana czasu trwania resuscytacji był 12 min (IQR 6-21) w porównaniu z 20 minut (14-30) dla niepalących, którzy przeżyli. W porównaniu z pacjentami w szpitalach w kwartyla o najkrótszych prób mediana resuscytacji w niewyspecjalizowanych ocalałych (16 min [IQR 15-17]), te w szpitalach w kwartyla o najdłuższych prób (25 min [25-28]) miał większe prawdopodobieństwo powrotu spontanicznego krążenia (skorygowany współczynnik ryzyka 1,12, 95% CI 1,06 -1 · 18, p <0,0001) i przeżycie wypełniać (1,12, 1,02 -1 · 23; 0 · 021).
Interpretacja
Czas trwania prób resuscytacji waha się między szpitalami. Chociaż nie możemy określić optymalny czas dla prób resuscytacji na podstawie tych danych obserwacyjnych, nasze wyniki sugerują, że wysiłki zmierzające do systematycznego zwiększania czasu trwania resuscytacji może poprawić przeżycie w tej grupie pacjentów wysokiego ryzyka.
źródło:Lancet
ODPOWIEDZ
  • Podobne tematy
    Odpowiedzi
    Odsłony
    Ostatni post