Uzupełnianie zaległych szczepień za pomocą szczepionki 6-składnikowej

Choroby dziecięce, opieka nad dzieckiem oraz rozwój.
admin. med.

Uzupełnianie zaległych szczepień za pomocą szczepionki 6-składnikowej

Post autor: admin. med. »

Uzupełnianie zaległych szczepień za pomocą szczepionki 6-składnikowej
dr n. med. Agnieszka Matkowska-Kocjan
Klinika Pediatrii i Chorób Infekcyjnych Uniwersytetu Medycznego we Wrocławiu
Czy dopuszczalne jest rozpoczęcie szczepień szczepionką wysoce skojarzoną Infanrix hexa w 13. miesiącu życia? Dziecko nie było do tej pory szczepione ze względu na brak zgody rodziców. Szczepionka jest zarejestrowana do 36. miesiąca życia. Zgodnie z ChPL dawkę przypominającą (czwartą) należy podać 6 miesięcy po trzeciej dawce i najlepiej do 18. miesiąca życia. Poza tym mam wątpliwości dotyczące komponentu Hib (w przypadku szczepionek nieskojarzonych u dzieci po 1. rż. jest zalecana tylko jedna dawka).


Tak, można rozpoczynać szczepienie preparatem Infanrixem hexa w 2. roku życia. Tym bardziej, że występują trudności z dostępem do szczepionek potrójnych DTPa oraz szczepionek typu „5 w 1” i nie ma zbyt wiele innych opcji. Zgodnie z wytycznymi Programu Szczepień Ochronnych obowiązującego w Polsce oraz Charakterystyką Produktu Leczniczego, należy podać 4 dawki szczepionki (schemat 3+1). Odstępy pomiędzy pierwszymi trzema dawkami powinny wynosić co najmniej miesiąc, zaś dawkę uzupełniającą należy podać co najmniej 6 miesięcy po trzeciej dawce. Aby jak najszybciej zrealizować zaległe szczepienia, należałoby zatem zastosować schemat 0, 1, 2, 8 mies. To, że producent zaleca, aby dawkę uzupełniającą (czwartą) podać przed 18. miesiącem życia, odnosi się do sytuacji standardowej, gdy szczepienie rozpoczynane jest w wieku wczesnoniemowlęcym. U pacjentów z opóźnieniami w realizacji szczepień trzeba sobie jakoś „radzić”, o ile więc planowany schemat szczepienia zawiera się w rejestracji wiekowej produktu, można go stosować. Podani dodatkowych dawek antygenu Hib nie powinno budzić niepokoju. Zalecenie podania jednej dawki szczepionki nieskojarzonej przeciwko Hib po 1. roku życia wynika z faktu, że ta pojedyncza dawka jest wystarczająca do wytworzenia odporności poszczepiennej, a nie z tego, że większa liczba dawek jest niebezpieczna. Chciałabym również zwrócić uwagę na to, że w odniesieniu do czwartej dawki szczepionki „6 w 1” należy stosować nazwę „dawka uzupełniająca”, a nie „dawka przypominająca”. O „dawce przypominającej” mówimy dopiero w przypadku piątej dawki DTPa przewidzianej na 6. rok życia.
ODPOWIEDZ
  • Podobne tematy
    Odpowiedzi
    Odsłony
    Ostatni post