Bronchoskopia (u dzieci) Wziernikowanie dróg oddechowych

Choroby dziecięce, opieka nad dzieckiem oraz rozwój.
admin. med.

Bronchoskopia (u dzieci) Wziernikowanie dróg oddechowych

Post autor: admin. med. »

Wziernikowanie dróg oddechowych, endoskopowa diagnostyka dróg oddechowych


Wskazania do badania
Diagnostyka objawiających się dusznością zaburzeń drożności dróg oddechowych (krtani, tchawicy i oskrzeli)
Podejrzenie zachłyśnięcia ciałem obcym
Podejrzenie wady rozwojowej płuc lub oskrzeli
Zapalenie płuc nawracające lub nie poddające się leczeniu
Przewlekły kaszel nie poddający się leczeniu
Stan po urazie klatki piersiowej
Krwioplucie
Zabiegi lecznicze: udrożnienie oskrzeli, lecznicze płukanie oskrzeli
Pobranie materiału do badań mikrobiologicznych, biopsja płuca lub węzła chłonnego, bronchografia (podanie środka kontrastowego do drzewa oskrzelowego i wykonanie zdjęcia rtg)

Przeciwwskazania do badania
Bardzo ciężki, niestabilny stan pacjenta
Niewydolność krążenia
Zaburzenia krzepnięcia krwi
Ostry stan zapalny płuc i/lub oskrzeli
Astma o ciężkim przebiegu

Cel badania
Badanie może mieć charakter:
Diagnostyczny: obejrzenie dróg oddechowych pacjenta, przede wszystkim tchawicy i oskrzeli
Leczniczy: np. usunięcie ciała obcego

Przygotowanie
Wymagana jest zgoda rodziców na znieczulenie i zabieg.
Dziecko powinno pozostać na czczo.
Zabieg przeprowadzany jest w znieczuleniu ogólnym.

Opis badania
Po uśpieniu pacjenta, przez jamę ustną wprowadza się bronchoskop, czyli przyrząd do wziernikowania dróg oddechowych. Może on być sztywny (metalowa rura bronchoskopowa) lub giętki (bronchofiberoskop). Wybór narzędzia zależy od celu bronchoskopii. U dzieci najczęściej stosuje się bronchofiberoskopy, zaopatrzone w źródło światła i układ optyczny, przez który lekarz może obserwować drogi oddechowe pacjenta. Jeśli bronchoskopia wykonywana jest w celu usunięcia ciała obcego, przyrząd posiada dodatkowo niewielkie kleszczyki, którymi pod kontrolą wzroku można usunąć zablokowane w oskrzelu ciało obce. Po zabiegu dziecko może okresowo odczuwać pewien dyskomfort w obrębie gardła i krtani, który stopniowo ustępuje bez powikłań.

Możliwe powikłania
Odruchowe obkurczenie dróg oddechowych w odpowiedzi na wprowadzenie bronchoskopu
Skurcz lub obrzęk krtani (objawy zwykle ustępują do kilku- kilkudziesięciu godzin po zabiegu, czasem konieczne są: okresowa obserwacja w oddziale intensywnego nadzoru, podaż leków, inhalacje)
Gorączka
Zaburzenia rytmu serca

Opracowała
dr n. med. Iwona Maruniak-Chudek
źródło: emedica.pl
ODPOWIEDZ
  • Podobne tematy
    Odpowiedzi
    Odsłony
    Ostatni post