Rola chirurgii i imatynibu w leczeniu zaawansowanych nowotworów podścieliska przewodu pokarmowego - przegląd systematyczny
Omówienie artykułu: Efficacy of surgery and imatinib mesylate in the treatment of advanced gastrointestinal stromal tumor: a systematic review
R. Cirocchi i wsp.
Opublikowano w Medycyna Praktyczna Onkologia 2012/01
Opracowali: dr med. Andrzej L. Komorowski, dr med. Małgorzata Bała
Metody: przegląd systematyczny 7 badań (badania obserwacyjne bez grupy kontrolnej, w tym 1 prospektywne)
Populacja: 256 chorych na guzy podścieliskowe przewodu pokarmowego, pierwotnie ocenione jako nieresekcyjne lub rozsiane
Interwencja: leczenie imatynibem z następowym leczeniem operacyjnym
Kontrola: leczenie operacyjne
Uwaga: Ponieważ autorzy opracowania nie odnaleźli żadnego badania, w którym istniałaby grupa nieotrzymująca imatynibu, dokonano jedynie analizy w podgrupie chorych otrzymujących imatynib przed zabiegiem operacyjnym - porównano wyniki leczenia chorych, u których w wyniku leczenia neoadiuwantowego imatynibem uzyskano całkowitą lub częściową odpowiedź na leczenie (grupa RD), z grupą, w której po leczeniu imatynibem stwierdzono progresję lub stabilizację choroby (grupa PD).
Wyniki: W grupie PD w porównaniu z grupą RD stwierdzono:
mniej zmian pierwotnie nieresekcyjnych a więcej zmian nawrotowych lub rozsiewu (OR 0,10; 95% CI: 0,02-04),
większe ryzyko zabiegu nieradykalnego R1/R2 (78% vs. 14%; OR 0,06; 95% CI: 0,03-0,11),
większe ryzyko nawrotu w ciągu 12 miesięcy od zakończenia leczenia imatynibem i resekcji radykalnej R0 (OR 0,10; 95% CI: 0,01-1,12),
większe ryzyko nawrotu w ciągu 24 miesięcy od zakończenia leczenia imatynibem i resekcji radykalnej R0 (OR 0,13; 95% CI: 0,03-0,5),
większe ryzyko zgonu w ciągu 24 miesięcy od zakończenia leczenia imatynibem i resekcji radykalnej R0 (OR 0,04; 95% CI: 0,0-0,37).
Wnioski: U chorych na nowotwory podścieliskowe przewodu pokarmowego, pierwotnie ocenione jako nieresekcyjne lub rozsiane, u których po neoadiuwantowym leczeniu imatynibem doszło do progresji lub stabilizacji choroby, w porównaniu z grupą chorych, u których doszło do regresji zmian stwierdzono większe ryzyko nieradykalnego zabiegu operacyjnego oraz większe ryzyko zgonu i nawrotu choroby w ciągu 24 miesięcy od zakończenia leczenia.
Imatynib w leczeniu zaawansowanych nowotworów podścieliska przewodu pokarmowego matynib w leczeniu zaawansowanych GIST
-
- Podobne tematy
- Odpowiedzi
- Odsłony
- Ostatni post
-
-
Postęp w leczeniu zaawansowanych czerniaków
autor: Asystentka » 19 maja 2017, o 18:34 » w Co ciekawego w świecie służby zdrowia - 0 Odpowiedzi
- 913 Odsłony
-
Ostatni post autor: Asystentka
19 maja 2017, o 18:34
-
-
-
Więcej możliwości leczenia zaawansowanych nowotworów
autor: Asystentka » 12 sty 2017, o 17:41 » w Co ciekawego w świecie służby zdrowia - 0 Odpowiedzi
- 950 Odsłony
-
Ostatni post autor: Asystentka
12 sty 2017, o 17:41
-
-
-
Immunoonkologia szansą na skuteczną terapię zaawansowanych nowotworów
autor: admin. med. » 29 cze 2016, o 11:49 » w Co ciekawego w świecie służby zdrowia - 0 Odpowiedzi
- 1075 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
29 cze 2016, o 11:49
-
-
-
Nowotwory podścieliskowe przewodu pokarmowego GIST
autor: admin. med. » 16 wrz 2016, o 19:25 » w Onkologia, Chirurgia Onkologiczna - 0 Odpowiedzi
- 1502 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
16 wrz 2016, o 19:25
-
-
-
Nano-Knife w leczeniu nowotworów litych układu pokarmowego
autor: admin. med. » 25 maja 2016, o 16:20 » w Onkologia, Chirurgia Onkologiczna - 0 Odpowiedzi
- 1225 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
25 maja 2016, o 16:20
-