Inne nazwy: jakościowy lub ilościowy pomiar tłuszczu w kale; lipidy w kale; tłuszcz w kale z 72-godzinnej zbiórki; barwienie na obecność lipidów czerwienią olejową
Oficjalna nazwa: tłuszcz w kale – pomiar jakościowy lub ilościowy
Powiązane badania: Test wchłaniania ksylozy, Badania laboratoryjne w celiakii, Panel metaboliczny, Morfologia, Krew utajona w kale, Badania parazytologiczne, Trypsyna i chymotrypsyna, Trypsynogen, Chlorki w pocie, Mutacja genu mukowiscydozy, Elastaza w kale
W jakich przypadkach badanie jest wykonywane?
Badanie na obecność tłuszczu w kale zazwyczaj zleca się łącznie lub w następstwie innych badań kału i krwi, w celu wykrycia przyczyny przewlekłej biegunki oraz luźnych, cuchnących stolców tłuszczowych (biegunka tłuszczowa).
Inne badania kału to:
Badanie na krew utajoną w kale
Badania parazytologiczne – w celu wykrycia pasożytów
Badanie na obecność krwinek białych w kale
Badanie na obecność elastazy w kale – elastaza to enzym rozszczepiający białka, wytwarzany i wydzielany przez trzustkę; jest odporny na rozkład przez inne enzymy, przez co jest wydalany i można oznaczyć jego poziom w kale. Poziom elastazy obniża się w przypadku niewydolności trzustki.
Jakościowe oznaczenie tłuszczu w kale – wykonuje się je poprzez umieszczenie zawiesiny z kałem na szkiełku, dodanie barwnika tłuszczu i mikroskopową ocenę liczby i wielkości kulek kału obecnych w próbce.
W celu rozpoznania objawów zaburzeń wchłaniania można również wykonać badania krwi, takie jak:
Morfologia krwi – w celu oceny krwinek białych i czerwonych
Panel badań metabolicznych – w celu oceny czynności wątroby, białek i elektrolitów
Badania w kierunku celiakii
Można również wykonać badania w kierunku mukowiscydozy:
Trypsyna/chymotrypsyna
Trypsynogen immunoreaktywny
Chlorki w pocie
Mutacja genu mukowiscydozy
Jeżeli wynik jakościowego oznaczenia tłuszczu w kale jest ujemny, można zlecić ilościowe badanie tłuszczu w kale z 72-godzinnej zbiórki, z następujących przyczyn:
Na kilka dni przed badaniem ilościowym oraz w dniu oddawania próbki konieczne jest, aby pacjent spożywał umiarkowanie dużą ilość tłuszczu dziennie, co pozwoli „sprowokować” zdolność wchłaniania przez organizm,
Tłuszcz nie jest wydalany z kałem w niezmiennym tempie i oznaczenie wykonane w materiale zmieszanym z 72 godzin pozwala uzyskać dokładniejszy obraz średniego wchłaniania i wydalania niż w pojedynczej próbce.
W jakich przypadkach badanie jest zlecane?
Badanie zleca się przede wszystkim, jeżeli u pacjenta występują objawy zaburzeń wchłaniania, takie jak:
Luźne, cuchnące stolce tłuszczowe (biegunka tłuszczowa)
Uporczywa biegunka
Bóle brzucha, skurcze, wzdęcia i gazy
Utrata wagi
Niedostateczny przyrost masy ciała (u dzieci).
Objawom tym mogą towarzyszyć inne, takie jak utrata wagi, zmęczenie, niedokrwistość i/lub niedobory składników odżywczych, takich jak żelazo lub witamina B12.
Jakościowe oznaczenie tłuszczu w kale można wykonać w celach przesiewowych. Jeżeli wynik jest dodatni, nie ma zazwyczaj potrzeby dodatkowego wykonywania badania ilościowego.
Jeżeli wynik testu jakościowego jest ujemny, a nadal zachodzi podejrzenie obecności nadmiaru tłuszczu w kale, można zlecić badanie ilościowe w kale z 72-godzinnej zbiórki.
Co oznacza wynik?
Dodatni wynik jakościowego oznaczenia tłuszczu w kale lub podwyższona ilość tłuszczu w kale w badaniu ilościowym z 72-godzinnej zbiórki wskazuje na prawdopodobieństwo nieprawidłowego wchłaniania tłuszczu i upośledzenie trawienia albo zaburzenia wchłaniania u pacjenta.
Zaburzenia wchłaniania występują w wielu chorobach i stanach klinicznych, takich jak:
Choroby mające wpływ na jelita:
Infekcje, w tym pasożytnicze, bakteryjne lub wirusowe
Celiakia
Zapalne choroby jelit (choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie okrężnicy)
Niewydolność trzustki spowodowana:
Przewlekłym zapaleniem trzustki
Nowotworem trzustki
Mukowiscydozą (ma wpływ na czynność trzustki)
Zespołem Shwachmana-Diamonda
Choroby przewodów żółciowych i/lub woreczka żółciowego
Nowotwór
Zwężenie lub zator przewodu żółciowego wspólnego, czyli głównego przewodu, przez który żółć jest transportowana z wątroby i woreczka żółciowego do jelit.
Inne badania laboratoryjne wykonywane równolegle mają zazwyczaj na celu wykrycie pierwotnej przyczyny zaburzeń wchłaniania.
Ujemny wynik jakościowego badania tłuszczu w kale nie zawsze wyklucza zaburzenia wchłaniania, więc zazwyczaj w jego następstwie wykonuje się badanie ilościowe.
W badaniu kału z 72-godzinnej zbiórki, niski poziom wydalanego tłuszczu zazwyczaj oznacza, że organizm prawidłowo trawi i wchłania tłuszcze i wskazuje na inną przyczynę objawów.
Co jeszcze należy wiedzieć?
Środki przeczyszczające, lewatywa, bar, olej mineralny, suplementy blokujące wchłanianie tłuszczu, włókna psyllium i substytuty tłuszczu mogą mieć wpływ na wyniki oznaczeń.
Dzieci nie mogą przyjmować tak samo dużych porcji tłuszczu dziennie jak dorośli i dlatego przygotowanie do badania wygląda u dziecka nieco inaczej, a wyniki oznaczeń kału ze zbiórki 72-godzinnej podawane są w wartościach procentowych. Wynik jest „współczynnikiem” porównującym ilość zjedzonego tłuszczu z ilością tłuszczu wydalonego w celu oceny ilości, która została wchłonięta.
Wprawdzie zbiórka kału w celu oceny ilościowej trwa zazwyczaj 72 godziny, czasami oznaczenie wykonuje się również w kale ze zbiórki 24- lub 48-godzinnej.
Tłuszcz w kale, badanie
-
- Podobne tematy
- Odpowiedzi
- Odsłony
- Ostatni post
-
-
Badanie na krew utajoną w kale
autor: admin. med. » 25 kwie 2016, o 19:35 » w Gastroenterologia, gastrologia, hepatologia, proktologia - 0 Odpowiedzi
- 2436 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
25 kwie 2016, o 19:35
-
-
-
Cukier ,sól, tłuszcz. Jak uzależniają nas koncerny spożywcze
autor: admin. med. » 18 cze 2016, o 06:27 » w Wydawnictwa medyczne - 0 Odpowiedzi
- 812 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
18 cze 2016, o 06:27
-
-
-
Tłuszcz mleczny z nagietkiem Alter Heideschäfer na podrażnioną i suchą skórę
autor: admin. med. » 27 cze 2016, o 21:07 » w Leki bez recepty (OTC) oraz na receptę (RX) Interakcje, wskazania, przeciwwskazania, zabronione - 0 Odpowiedzi
- 1149 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
27 cze 2016, o 21:07
-
-
-
Wydycham odór, zapach przypomina brud, wymiociny, spaleniznę i zjełczały tłuszcz.
autor: Radman » 30 cze 2018, o 11:59 » w Gastroenterologia, gastrologia, hepatologia, proktologia - 0 Odpowiedzi
- 1460 Odsłony
-
Ostatni post autor: Radman
30 cze 2018, o 11:59
-