Protokoły ERAS u chorych leczonych operacyjnie z powodu chorób trzustki
Omówienie artykułu: Enhanced recovery after surgery protocols are valuable in pancreas surgery patients
K.A. Morgan i wsp.
J. Am. Coll. Surg., 2016; 222: 658–664
Opracował dr hab. n. med. Andrzej L. Komorowski
Skróty: ERAS – protokół kompleksowej opieki okołooperacyjnej dla poprawy wyników leczenia
Metody: analiza retrospektywna
Populacja: 378 chorych (śr. wieku 54 lat, mężczyźni 51%) operowanych planowo z powodu chorób trzustki z wykonaniem resekcji tego narządu (z powodu przewlekłego zapalenia trzustki 57% lub nowotworu 43%) Interwencja: zastosowanie 19 elementów protokołu kompleksowej opieki okołooperacyjnej dla poprawy wyników leczenia (enhanced recovery after surgery – ERAS); chorzy leczeni w ośrodku prowadzącym badanie po październiku 2014 r. Kontrola: niestosowanie protokołu ERAS; chorzy leczeni w ośrodku prowadzącym badanie przed październikiem 2014 r.
Wyniki: W grupie badanej w porównaniu z grupą kontrolną stwierdzono:
krótszy czas do wypisu ze szpitala (śr. 7,4 dnia vs 9,2 dnia; p <0,0001)
mniejszy koszt leczenia szpitalnego (23 307 USD vs 27 387 USD, p <0,0001)
mniejszy odsetek opóźnionego opróżniania żołądkowego (26% vs 13%, p = 0,03)
nie stwierdzono istotnej statystycznie różnicy pod względem odsetka chorych ponownie przyjętych do szpitala (32% vs 29%) oraz wystąpienia przetoki trzustkowej (28% vs 26%).
Wnioski
Zastosowanie protokołu ERAS u chorych leczonych operacyjnie z powodu chorób trzustki w porównaniu z niestosowaniem tego protokołu wiązało się z podobnym ryzykiem powikłań i krótszym pobytem w szpitalu.
Od Redakcji mp.pl
Wyniki badania należy interpretować bardzo ostrożnie ze względu na jego retrospektywny charakter – porównywano wyniki leczenia chorych leczonych w jednym ośrodku w dwóch różnych okresach czasowych. Ponadto wyliczenia kosztów leczenia w warunkach amerykańskich mogą się znacznie różnić od podobnych wyliczeń w innych krajach, w tym w Polsce.
ERAS u chorych leczonych operacyjnie z powodu chorób trzustk
-
- Podobne tematy
- Odpowiedzi
- Odsłony
- Ostatni post
-
-
ERAS u kobiet poddanych histerektomii z powodu nowotworu
autor: Asystentka » 15 paź 2016, o 07:59 » w Onkologia, Chirurgia Onkologiczna - 0 Odpowiedzi
- 1048 Odsłony
-
Ostatni post autor: Asystentka
15 paź 2016, o 07:59
-
-
-
Ryzyko ciężkich infekcji u chorych HIV leczonych inhibitoram
autor: Asystentka » 22 kwie 2017, o 20:33 » w Reumatologia - 0 Odpowiedzi
- 1168 Odsłony
-
Ostatni post autor: Asystentka
22 kwie 2017, o 20:33
-
-
-
Wpływ kacheksji na jakość życia i przeżycie chorych leczonych chemioterapią
autor: admin. med. » 20 sie 2016, o 11:20 » w Onkologia, Chirurgia Onkologiczna - 0 Odpowiedzi
- 1184 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
20 sie 2016, o 11:20
-
-
-
Pantoprazol -w leczeniu GERD u pacjentów leczonych innymi leczonych innymi lekami
autor: admin. med. » 25 wrz 2016, o 10:05 » w Leki bez recepty (OTC) oraz na receptę (RX) Interakcje, wskazania, przeciwwskazania, zabronione - 0 Odpowiedzi
- 1079 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
25 wrz 2016, o 10:05
-
-
-
Pomorskie: coraz więcej L4 z powodu chorób psychicznych
autor: Asystentka » 21 lut 2017, o 18:08 » w Smutno i śmieszne, w służbie zdrowia - 0 Odpowiedzi
- 928 Odsłony
-
Ostatni post autor: Asystentka
21 lut 2017, o 18:08
-