Zastosowanie protokołu ERAS u kobiet poddanych histerektomii z powodu nowotworu
Omówienie artykułu: Enhanced recovery after surgery protocol in abdominal hysterectomies for malignant versus benign disease.
L. Wijk i wsp.
Gynecol. Obstet. Invest., 2016 Jan 23
Skróty: BMI – wskaźnik masy ciała; ERAS– protokół kompleksowej opieki okołooperacyjnej dla poprawy wyników leczenia; LOS – czas pobytu w szpitalu
Metody: prospektywne jednoośrodkowe badanie kohortowe przeprowadzane w latach 2012–2014; pacjentki poddane brzusznej histerektomii z wycięciem przydatków; z badania wykluczono chore na nowotwór w III i IV stopniu zaawansowania a także chore, u których wykonano rozległe zabiegi z limfangiektomią
Populacja: 121 pacjentek, którym usunięto macicę wraz z przydatkami z powodu niezłośliwych bądź złośliwych nowotworów
Interwencja: opieka okołooperacyjna oparta na protokole ERAS
Grupa 1: chore na nowotwór złośliwy (n = 40)
Grupa 2: chore na nowotwór niezłośliwy (n = 81)
Punkty końcowe: czas pobytu w szpitalu, odsetek powikłań, częstość ponownych przyjęć do szpitala
Wyniki: Kobiety operowane z powodu nowotworu złośliwego były starsze, częściej chorowały na cukrzycę i przyjmowały leki kardiologiczne, miały także wyższy BMI. Większy był odsetek chorych na nowotwór niezłośliwy palących papierosy.
Nie wykazano istotnych różnic pomiędzy grupami 1. i 2. pod względem:
średniego LOS (2,40 ±0,74 vs 2,49 ±1,42 dni, p = 0,505) – mediana w obu grupach wyniosła 2 dni
odsetka powikłań pooperacyjnych podczas hospitalizacji (2,5% vs 7,4%, p = 0,423)
odsetka powikłań pooperacyjnych w trakcie 30 dni od wypisu (7,5% vs 11,1%, p = 0,749)
ponownych przyjęć do szpitala (2,5% vs 1,2%, p = 1,00).
Odnotowano istotną statystycznie różnicę pomiędzy grupą 1. i 2. dotyczącą śródoperacyjnej utraty krwi (50 ml vs 100 ml, p = 0,019) – w obu przypadkach była jednak ona niewielka, a co za tym idzie, różnica ta jest nieistotna klinicznie.
Wnioski
Badanie sugeruje, że protokół ERAS działa korzystnie bez względu na to, czy histerektomię wykonano z powodu nowotworu niezłośliwego czy złośliwego
źródło: mp.pl
ERAS u kobiet poddanych histerektomii z powodu nowotworu
-
- Podobne tematy
- Odpowiedzi
- Odsłony
- Ostatni post
-
-
Leczenie kobiet poddanych obrzezaniu
autor: admin. med. » 17 maja 2016, o 16:56 » w Co ciekawego w świecie służby zdrowia - 0 Odpowiedzi
- 899 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
17 maja 2016, o 16:56
-
-
-
ERAS u chorych leczonych operacyjnie z powodu chorób trzustk
autor: admin. med. » 1 paź 2016, o 10:23 » w Gastroenterologia, gastrologia, hepatologia, proktologia - 0 Odpowiedzi
- 1028 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
1 paź 2016, o 10:23
-
-
-
ERAS w chirurgii przełyku
autor: Asystentka » 29 maja 2017, o 19:52 » w Chirurgia, ortopedia, rehabilitacja, chirurgia plastyczna, neurochirurgia, flebologia - 0 Odpowiedzi
- 985 Odsłony
-
Ostatni post autor: Asystentka
29 maja 2017, o 19:52
-
-
-
ERAS w radykalnej robotowej prostatektomii
autor: Asystentka » 2 maja 2017, o 08:43 » w Co ciekawego w świecie służby zdrowia - 0 Odpowiedzi
- 1087 Odsłony
-
Ostatni post autor: Asystentka
2 maja 2017, o 08:43
-
-
-
ERAS w chirurgii bariatrycznej – metaanaliza badań z randomi
autor: Asystentka » 18 lut 2017, o 10:54 » w Co ciekawego w świecie służby zdrowia - 0 Odpowiedzi
- 882 Odsłony
-
Ostatni post autor: Asystentka
18 lut 2017, o 10:54
-