W jaki sposób należy monitorować stan dziecka z chorobą Kawasaki (w tym tętnice wieńcowe)?
Odpowiedział
dr n. med. Jacek Postępski
Klinika Chorób Płuc i Reumatologii Dziecięcej Uniwersytetu Medycznego w Lublinie
U dzieci z rozpoznaną chorobą Kawasaki o typowym przebiegu w ostrej fazie choroby i na początku rekonwalescencji zaleca się wykonać EKG i ECHO serca w 2. i 6. tygodniu choroby. Dalsze postępowanie zależy od stopnia zajęcia naczyń wieńcowych. U dzieci z najłagodniejszą postacią choroby, u których nie doszło do zajęcia naczyń wieńcowych lub gdy zmiany w naczyniach ustąpiły w ciągu pierwszych 6 tygodni, badanie kardiologiczne wraz z EKG i ECHO serca należy przeprowadzać w ciągu pierwszego roku co 6 miesięcy, a następnie co 3–5 lat. W przypadku rozwoju utrwalonych zmian w naczyniach wieńcowych konieczne są intensywniejsze badania kontrolne. U pacjentów z małym lub średnim tętniakiem w jednym z głównych naczyń wieńcowych należy raz do roku wykonywać test wysiłkowy oraz badania obrazowe – angiografię tomografii komputerowej (angio-TK) lub angiografię rezonansu magnetycznego (angio-MRI). W przypadku stwierdzenia co najmniej jednego tętniaka olbrzymiego lub tętniaków mnogich ocenę kardiologiczną należy przeprowadzać co 6 miesięcy, a test wysiłkowy wykonywać raz do roku. Chorych ze zwężeniem tętnic wieńcowych należy kontrolować 2–4 razy w roku, natomiast o przeprowadzeniu testu wysiłkowego i badań obrazowych decyduje kardiolog (ryc.).
Ryc. Postępowanie w chorobie Kawasaki (wg Eleftheriou i wsp.)
Monitorowanie dziecka z chorobą Kawasaki
-
- Podobne tematy
- Odpowiedzi
- Odsłony
- Ostatni post
-
-
Monitorowanie ciśnienia śródczaszkowego (u dziecka) ICP
autor: admin. med. » 26 lip 2016, o 08:17 » w Pediatria, Neonatologia - 0 Odpowiedzi
- 1471 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
26 lip 2016, o 08:17
-
-
-
Dawkowanie immunoglobuliny w chorobie Kawasaki
autor: Asystentka » 11 gru 2016, o 17:48 » w Reumatologia - 0 Odpowiedzi
- 1357 Odsłony
-
Ostatni post autor: Asystentka
11 gru 2016, o 17:48
-
-
-
Choroba wątroby zagrożeniem dla życia dziecka
autor: admin. med. » 25 wrz 2016, o 15:37 » w Pediatria, Neonatologia - 0 Odpowiedzi
- 1019 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
25 wrz 2016, o 15:37
-
-
-
Czy otyłość u dziecka jest związana z chorobą Hashimoto?
autor: admin. med. » 20 lip 2016, o 10:49 » w Pediatria, Neonatologia - 0 Odpowiedzi
- 1282 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
20 lip 2016, o 10:49
-