Skuteczność leczenia przeciwnadciśnieniowego u chorych na cukrzycę z różnym BP

Schorzenia i wady układ krążenia, układu sercowo-naczyniowego, nadciśnienie tętnicze, choroby tętnic i żył
Asystentka

Skuteczność leczenia przeciwnadciśnieniowego u chorych na cukrzycę z różnym BP

Post autor: Asystentka »

Omówienie artykułu: Effect of antihypertensive treatment at different blood pressure levels in patients with diabetes mellitus: systematic review and meta-analyses
M. Brunström, B. Carlberg
BMJ, 2016; 352: i717

Opracowały: Anna Bagińska, Karolina Moćko, dr n. med. Wiktoria Leśniak
Konsultował prof. dr hab. n. med. Andrzej Januszewicz, Klinika Nadciśnienia Tętniczego, Instytut Kardiologii w Warszawie

Skróty: BP – ciśnienie tętnicze, CI – przedział ufności, NS – niewydolność serca, RCT – badanie z randomizacją, RR – ryzyko względne, SBP – ciśnienie tętnicze skurczowe

Metodyka: przegląd systematyczny z metaanalizą 49 RCT (37 badań opublikowanych i 12 nieopublikowanych)

Populacja: 73 738 chorych na cukrzycę (głównie typu 2) leczonych przez ≥12 mies.

Interwencja: dowolny lek przeciwnadciśnieniowy w monoterapii, leczenie skojarzone 2 dowolnymi lekami przeciwnadciśnieniowymi albo obniżanie BP do wartości docelowej wyznaczonej przez autorów badania

Kontrola: placebo, dowolny lek przeciwnadciśnieniowy w monoterapii albo obniżanie BP do wartości docelowej wyznaczonej przez autorów badania

Wyniki: p. tab. Dodatkowo w analizie meta regresji oceniającej skutki leczenia w zależności od wyjściowego SBP stwierdzono dla ryzyka zgonu z przyczyn sercowo-naczyniowych pogarszanie początkowo korzystnego efektu (o 15% [3–29] na każde 10 mm Hg) ze zmianą korzystnego na niekorzystny efekt przy wartości progowej około 140 mm Hg. Dla zawału serca odpowiednie wartości to 12% i progowa wartość SBP 132 mm Hg.
ODPOWIEDZ
  • Podobne tematy
    Odpowiedzi
    Odsłony
    Ostatni post