Czy szczepienie dTpa zapobiegało zachorowaniom na krztusiec u nastolatków?
Opracowały: lek. Iwona Rywczak, mgr Małgorzata Ściubisz
Celem wprowadzenia w Stanach Zjednoczonych powszechnych szczepień przypominających nastolatków przeciwko krztuścowi preparatem o zmniejszonej dawce toksoidu błonicy i bezkomórkowych komponentów krztuśca (dTpa) była kontrola zachorowań na krztusiec w tej grupie wiekowej. U nastolatków rzadko obserwuje się powikłania krztuśca, jednak są oni ważnym źródłem zakażenia dla niemowląt, u których ryzyko ciężkiego przebiegu tej choroby jest największe.
W badaniu kohortowym z retrospektywnym zbieraniem danych oceniono skuteczność rzeczywistą (efektywność) dTpa w zapobieganiu krztuścowi u nastolatków uczęszczających do 2 szkół (szkoła A i szkoła B) objętych ogniskiem epidemicznym krztuśca. W badaniu uwzględniono zachorowania odnotowane od sierpnia do listopada 2011 roku – zarówno te potwierdzone laboratoryjnie, jak i prawdopodobne o przebiegu typowym dla krztuśca. Skuteczność rzeczywistą dTpa obliczono na podstawie odsetka osób, które zachorowały po ekspozycji na krztusiec w środowisku szkolnym (attack rate).
Do badania zakwalifikowano 314 uczniów z obu szkół, wśród których odnotowano 29 zachorowań. W grupie uczniów ze szkoły A szczepionkę dTpa otrzymało 65% osób, a w szkole B – 49% (różnica ta nie była statystycznie istotna). Zgodnie z obliczeniami, wśród uczniów szczepionych i nieszczepionych dTpa narażonych na kontakt z krztuścem w szkole A zachorowało odpowiednio 6,5 i 21,9% uczniów, a w szkole B odpowiednio: 3,7 i 10,5%. Ogólną skuteczność dTpa oszacowano na 68,5% (95% CI: 37,7–86,2) – dla szkoły A wyniosła ona 70,4% (95% CI: 17,5–89,4), a dla szkoły B 65,2% (95% CI: -19,2–89,9). Wśród zachorowań, które odnotowano u zaszczepionych nastolatków, większość (80%) wystąpiło w ciągu 36 miesięcy od początku epidemii. Skuteczność rzeczywista dTpa u osób zaszczepionych do 2 lat od początku epidemii była jednak podobna do skuteczności obliczonej u osób, które otrzymały dTpa ponad 2 lata przed pojawieniem się ogniska epidemicznego (68,5 vs 71,5%).
Autorzy badania wyciągnęli wniosek, że szczepionka dTpa była umiarkowanie skuteczna w zapobieganiu zachorowaniom na krztusiec u nastolatków narażonych na kontakt z chorobą w środowisku szkolnym. Wskaźnik wyszczepialności sięgający maksymalnie 65% nie był wystarczająco duży, co wraz z umiarkowaną skutecznością szczepionki mogło się przyczynić do pojawienia się ogniska epidemicznego krztuśca. Nie stwierdzono, aby efektywność dTpa zmniejszała się wraz z upływem czasu od podania szczepionki.źródło: mp.pl
Szczepienie dTpa a zachorowanie na krztusiec
-
- Podobne tematy
- Odpowiedzi
- Odsłony
- Ostatni post
-
-
Szczepienie dTpa po zachorowaniu na krztusiec
autor: Asystentka » 1 lut 2017, o 22:01 » w Pediatria, Neonatologia - 0 Odpowiedzi
- 808 Odsłony
-
Ostatni post autor: Asystentka
1 lut 2017, o 22:01
-
-
-
Szczepienie przeciwko grypie zachorowanie na zapalenie płuc
autor: admin. med. » 2 cze 2016, o 10:41 » w Internista. Lekarz chorób wewnętrznych. Schorzenia inne - 0 Odpowiedzi
- 1084 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
2 cze 2016, o 10:41
-
-
-
Zamiana DTPw na DTPa lub szczepionki wysoce skojarzone
autor: admin. med. » 25 lut 2016, o 08:46 » w Pediatria, Neonatologia - 0 Odpowiedzi
- 1278 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
25 lut 2016, o 08:46
-
-
-
Czy podanie szczepionki dTpa w czasie ciąży było bezpieczne?
autor: Asystentka » 1 mar 2017, o 13:07 » w Ginekologia - 0 Odpowiedzi
- 1086 Odsłony
-
Ostatni post autor: Asystentka
1 mar 2017, o 13:07
-