ForumMedyczne.edu.pl

Co to jest kamica nerkowa i jakie są jej przyczyny?

Kamica nerkowa (moczowa) to obecność w układzie moczowym złogów (potocznie: kamieni moczowych) zbudowanych z substancji chemicznych, które zwykle znajdują się w moczu. Prawidłowo substancje te są obecne w moczu w formie rozpuszczonej. Czasem jednak ich stężenie jest zbyt duże i nie dochodzi do ich całkowitego rozpuszczenia.

Z niektórych nierozpuszczonych substancji tworzą się kryształki, początkowo drobne (potocznie „piasek w nerkach”), z czasem łączące się w coraz większe, co prowadzi do powstania złogów (kamieni moczowych), których obecność prowadzi do objawów kamicy nerkowej. Najczęściej (u prawie 80% chorych) są one zbudowane ze szczawianu lub fosforanu wapnia, rzadziej z kwasu moczowego, fosforanu magnezowo-amonowego (tzw. struwitu; takie kamienie występują głównie u osób z przewlekłym zakażeniem nerek), bardzo rzadko z cystyny.

Czasami do rozwoju kamicy nerkowej przyczyniają się następujące zaburzenia i nieprawidłowości:

mocz nie odpływa prawidłowo z obu lub jednej nerki (np. z powodu przerostu gruczołu krokowego)
w moczu znajduje się zbyt mało substancji, które hamują tworzenie się złogów (np. cytryniany, magnez)
występuje inna choroba lub nieprawidłowość, która sprzyja kamicy nerkowej, np. nadczynność przytarczyc, choroby (np. choroba Leśniowskiego i Crohna) lub operacje jelita cienkiego, przyjmowanie zbyt dużych dawek witaminy D lub preparatów wapnia, albo bardzo duże dawki
Niemniej u większości chorych z kamicą nerkową pomimo prawidłowego wykonania odpowiedniej diagnostyki nie udaje się potwierdzić bezpośredniej przyczyny tworzenia kamieni moczowych.
Jak często występuje kamica nerkowa?

Kamica nerkowa jest chorobą częstą. Objawy kamicy nerkowej w postaci napadu kolki nerkowej występują przynajmniej raz w życiu u około 10% mężczyzn i 5% kobiet. Pierwszy napad kolki nerkowej zwykle pojawia się między 20. a 40. rokiem życia. Kamica nerkowa najczęściej występuje u mężczyzn w wieku 40—50 lat, a u kobiet w wieku 50—70 lat. Po pierwszym napadzie kolki nerkowej u połowy chorych w ciągu 5—10 lat wystąpią kolejne napady. U niektórych chorych kamica nerkowa utrzymuje się przez kilkadziesiąt lat i w tym czasie chorzy wiele razy wydalają („rodzą”) kamienie i są poddawani zabiegom urologicznym.

Kamica nerkowa może występować rodzinnie i wówczas u członków rodziny chorego często się stwierdza zaburzenia metabolizmu pewnych substancji, które sprzyjają tworzeniu się kamieni moczowych.

Kamica nerkowa nie ma związku z kamicą żółciową (kamienie w pęcherzyku [„woreczku”] żółciowym i przewodach żółciowych).
Jak się objawia kamica nerkowa?

Kamień lub kamienie znajdujące się w nerkach mogą nie dawać żadnych objawów przez lata. W tym czasie mogą się powoli powiększać, czasami do dużych rozmiarów, i wypełniać całą miedniczkę oraz kielichy nerki (tzw. kamienie odlewowe). W takich wypadkach może występować tępy ból pleców, który bywa błędnie przypisywany chorobie kręgosłupa.
cd.... nefrologia.mp.pl/choroby/chorobyudoroslych/51945,kamica-nerkowa

Pozwolę sobie bardziej rozwinąć temat kamicy z racji tego,że jest to choroba, która dotyka dużej części społeczeństwa.
Na stronie jest duże kompendium wiedzy na temat kamicy
Reklama

Jest tam opisane zarówno rozpoznanie samej choroby jak i sposoby leczenia ( niefarmakologiczne oraz farmakologiczne).