Opracowali: lek. med. Marcin Waligóra, dr hab. n. med. Grzegorz Kopeć
Klinika Chorób Serca i Naczyń UJ CM w Krakowskim Szpitalu Specjalistycznym im. Jana Pawła II
Po przeczytaniu odcinka będziesz wiedział, jak na podstawie wywiadu i badania fizykalnego odróżnić duszność pochodzenia sercowego od płucnego.
Za przyczyną płucną duszności przemawiają1:
dane z badania podmiotowego:
astma, przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) w wywiadzie
zmniejszenie duszności po odkrztuszeniu plwociny
zabarwiona plwocina (zażółcona, zazieleniona)
w wywiadzie alergia
dane z badania przedmiotowego:
zaangażowanie dodatkowych mięśni oddechowych
wydech przez „zasznurowane” usta
„beczkowata” budowa klatki piersiowej
świsty oddechowe/wydłużony wydech
gorączka.
Za przyczyną sercową duszności przemawiają1:
dane z badania podmiotowego:
niewydolność serca w wywiadzie
orthopnoë*, napadowa duszność nocna
ból w klatce piersiowej
kołatanie serca
nykturia**
przyrost masy ciała w krótkim czasie
dane z badania przedmiotowego:
obrzęki obwodowe
rzężenia
trzeci ton serca
holosystoliczny szmer nad polem zastawki mitralnej
wypełnienie i poszerzenie żył szyjnych.
*orthopnoë to duszność pojawiająca się w pozycji leżącej, ustępująca w pozycji siedzącej lub stojącej
**nykturia to oddawanie moczu w nocy, z częstością większą niż 1–2 razy
Wymienione objawy sercowe są specyficzne (z dużym prawdopodobieństwem świadczą o sercowym pochodzeniu duszności), lecz mało czułe (występują tylko u części pacjentów). W związku z tym ich brak nie wyklucza występowania sercowej przyczyny duszności, często konieczne jest wykonanie badań dodatkowych.
Duszność pochodzenia sercowego czy płucnego?
-
- Podobne tematy
- Odpowiedzi
- Odsłony
- Ostatni post
-
-
Ostra duszność pochodzenia sercowego czy płucnego?
autor: admin. med. » 23 sie 2016, o 07:56 » w Internista. Lekarz chorób wewnętrznych. Schorzenia inne - 0 Odpowiedzi
- 1046 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
23 sie 2016, o 07:56
-
-
-
Zapalenie mięśnia sercowego,uszkodzenie mięśnia sercowego wy
autor: admin. med. » 28 cze 2016, o 21:34 » w Kardiologia, Hipertensjologia, Angiologia - 0 Odpowiedzi
- 1545 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
28 cze 2016, o 21:34
-
-
-
Ostra duszność
autor: admin. med. » 3 sie 2016, o 06:32 » w Kardiologia, Hipertensjologia, Angiologia - 0 Odpowiedzi
- 1030 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
3 sie 2016, o 06:32
-
-
-
Duszność z nerwicy
autor: admin. med. » 12 kwie 2016, o 19:09 » w Neurologia – Psychiatria - Psychologia - 0 Odpowiedzi
- 1361 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
12 kwie 2016, o 19:09
-
-
-
Duszność Nerwicowa
autor: admin. med. » 3 kwie 2016, o 09:19 » w Neurologia – Psychiatria - Psychologia - 0 Odpowiedzi
- 1023 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
3 kwie 2016, o 09:19
-