Częstość zachorowań na olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic (OZT) rośnie wraz z wiekiem. Według szacunków u osób po 80 roku życia wynosi ponad 50 przypadków na 100 tys./rok. Niezbędnym elementem diagnostyki OZT jest biopsja tętnicy skroniowej, obarczona jest ona jednak wieloma ograniczeniami.
Jest to badanie inwazyjne, według dostępnych danych rozpiętość czułości metody jest bardzo szeroka, a z uwagi na odcinkowy charakter zmian może dawać wyniki fałszywie ujemne. Nowym obiecującym narzędziem w diagnostyce OZT może być rezonans magnetyczny (RM) tętnic zewnątrzczaszkowych. Jak donoszą wyniki badań u chorych z potwierdzonym histopatologicznie OZT, w badaniu RM stwierdza się pogrubienie ścian naczyń oraz późne wzmocnienie kontrastowe ścian naczyń. Jak dotąd nie ma badań porównujących przydatność RM i ultrasonografii w diagnostyce OZT.
Badacze kanadyjscy w prospektywnym badaniu obserwacyjnym dokonali analizy zgodności obrazów RM, z wynikiem histopatologicznym bioptatu tętnicy skroniowej, na grupie badanych z podejrzeniem OZT liczącej ponad 170 chorych (średnia wieku 71 lat). U wszystkich badanych wykonano badanie RM (high-field 3T MRI), a następnie biopsję tętnicy skroniowej. U 18% badanych potwierdzono OZT w badaniu histopatologicznym, u 35% zobrazowano nieprawidłowości w badaniu RM. W odniesieniu do badania histopatologicznego, jako wartości referencyjnej, RM charakteryzował się 93,6% czułością i 77,9% swoistością. Negatywna wartość predykcyjna RM dla rozpoznania OZT wynosiła 98,2%, natomiast dodatnia - 48,3%.
Wykazano wysoką zgodność pomiędzy prawidłowym obrazem RM tętnic i negatywnym wynikiem badania histopatologicznego - co może wskazywać na RM jako obiecującą metodę przesiewowego badania, pozwalającego na wyeliminowanie konieczności wykonywania biopsji tętnicy u wszystkich chorych. Badanie inwazyjne mogłoby być ograniczone tylko do grupy chorych z nieprawidłowym wynikiem badania RM.
Rezonans magnetyczny w diagnostyce olbrzymiokomórkowego zapalenia tętnic
-
- Podobne tematy
- Odpowiedzi
- Odsłony
- Ostatni post
-
-
Rezonans magnetyczny. (MR)
autor: admin. med. » 9 maja 2016, o 20:43 » w Internista. Lekarz chorób wewnętrznych. Schorzenia inne - 0 Odpowiedzi
- 1550 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
9 maja 2016, o 20:43
-
-
-
Nieudany rezonans magnetyczny
autor: safari.pattern » 19 sie 2016, o 08:36 » w Chirurgia, ortopedia, rehabilitacja, chirurgia plastyczna, neurochirurgia, flebologia - 1 Odpowiedzi
- 2177 Odsłony
-
Ostatni post autor: dimedicus
19 sie 2016, o 16:46
-
-
-
Przepisanie na rezonans magnetyczny
autor: daro0211 » 20 kwie 2016, o 18:11 » w Internista. Lekarz chorób wewnętrznych. Schorzenia inne - 1 Odpowiedzi
- 1779 Odsłony
-
Ostatni post autor: Meneus
20 kwie 2016, o 19:25
-
-
-
Rezonans magnetyczny! Pilne!!
autor: Janek » 20 lut 2017, o 20:29 » w Internista. Lekarz chorób wewnętrznych. Schorzenia inne - 1 Odpowiedzi
- 1702 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
21 lut 2017, o 06:37
-