Struna rzekoma imitująca wegetację
dr n. med. Maciej Stąpór
Oddział Kliniczny Kardiologii Inwazyjnej, Zespół Pracowni Nieinwazyjnej Diagnostyki Układu Krążenia
Instytut Kardiologii UJ CM; Krakowski Specjalistyczny Szpital im. Jana Pawła II
Opis przypadku
Pacjent (76 lat), nieleczony przewlekle, został przyjęty na oddział kardiologii inwazyjnej z powodu zawału serca z uniesieniem odcinka ST ściany dolnej. W badaniu koronarograficznym stwierdzono obecność choroby wielonaczyniowej. Chory nie wyraził zgody na zabieg pomostowania aortalno-wieńcowego. Przeprowadzono skuteczną angioplastykę prawej tętnicy wieńcowej z implantacją trzech stentów powlekanych lekiem antymitotycznym.
We wczesnym okresie pozabiegowym obserwowano u pacjenta przejściową afazję z niedowładem prawostronnym, co zinterpretowano jako epizod przejściowego niedokrwienia mózgu. W następnej dobie stwierdzono ostrą zakrzepicę w implantowanych wcześniej stentach. Podczas trombektomii aspiracyjnej nie uzyskano materiału zatorowego; wykonano skuteczny zabieg angioplastyki balonowej naczynia. W badaniach agregometrycznych wykazano terapeutyczne zahamowanie aktywności płytek. W czwartej dobie hospitalizacji stwierdzono u pacjenta gorączkę oraz podniesione parametry zapalne bez uchwytnego klinicznie źródła infekcji.
W kontrolnym przezklatkowym badaniu echokardiograficznym uwidoczniono łagodne niedomykalności zastawek mitralnej i aortalnej oraz nitkowatą strukturę w drodze odpływu lewej komory, której łączność z zastawką aortalną potwierdzono w badaniu przezprzełykowym.
Zawał serca z uniesieniem odcinka ST ściany dolnej
-
- Podobne tematy
- Odpowiedzi
- Odsłony
- Ostatni post
-
-
Jakie postępowanie farmakologiczne stosuje się u pacjenta z zawałem serca z uniesieniem ST
autor: admin. med. » 27 kwie 2016, o 11:39 » w Kardiologia, Hipertensjologia, Angiologia - 0 Odpowiedzi
- 1003 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
27 kwie 2016, o 11:39
-
-
-
Zawał serca da się przewidzieć
autor: Asystentka » 26 mar 2017, o 12:48 » w Kardiologia, Hipertensjologia, Angiologia - 0 Odpowiedzi
- 1558 Odsłony
-
Ostatni post autor: Asystentka
26 mar 2017, o 12:48
-
-
-
[Film] Zawał serca
autor: admin. med. » 18 mar 2016, o 09:16 » w Kardiologia, Hipertensjologia, Angiologia - 0 Odpowiedzi
- 1236 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
18 mar 2016, o 09:16
-
-
-
[Film] Jak wygląda zawał serca
autor: admin. med. » 31 gru 2015, o 14:07 » w Kardiologia, Hipertensjologia, Angiologia - 0 Odpowiedzi
- 1251 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
31 gru 2015, o 14:07
-