Szczepienie dTpa po zachorowaniu na krztusiec

Choroby dziecięce, opieka nad dzieckiem oraz rozwój.
Asystentka

Szczepienie dTpa po zachorowaniu na krztusiec

Post autor: Asystentka »

dr hab. n. med. Ernest Kuchar
Klinika Pediatrii z Oddziałem Obserwacyjnym Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego
Dziewczynka przechorowała krztusiec w wieku 13 lat. Kiedy najlepiej wykonać szczepienie przypominające preparatem dTpa?

Z tej krótkiej informacji domyślam się, że dziecko ukończyło aktualnie 13–14 lat, jest ogólnie zdrowe i było dotąd szczepione zgodnie z Programem Szczepień Ochronnych (PSO), czyli otrzymało 4 dawki szczepionki przeciwko tężcowi, błonicy i krztuścowi (w tym 3 dawki w 1. rż., 1 dawkę w 16–18. mż. oraz DT/DTPa w 6. rż.). Zakończono zatem schemat podstawowy szczepień, kolejne dawki szczepionki Td/dTpa będą dawkami przypominającymi. W aktualnym PSO na rok 2017 szczepienia dTpa są zalecane w 14. roku życia, stąd pewnie nasunęły się wątpliwości. Przechorowanie krztuśca powinno zapewnić co prawda odporność na kilka najbliższych lat (odporność zanika po 5–10 latach), jednak nie stanowi przeciwwskazania do szczepienia. Oznacza to, że nie ma zwiększonego ryzyka NOP. Najprościej zatem postępować zgodnie z PSO. Alternatywnie, można obecnie podać Td, a kolejną dawkę przypominającą szczepionki dTpa podać po 5 latach, w 19. roku życia, gdy przypada kolejna dawka przypominająca. Nawet jeśli dziewczynka teraz otrzyma dTpa, również w 19. roku życia będzie można w razie konieczności zastosować ponownie dTpa, gdyż między dawkami przypominającymi zwykle zachowujemy odstępy 5–10 lat, a w Charakterystyce Produktu Leczniczego Boostrix bardzo ogólnie podano, że „szczepionkę należy podawać zgodnie z oficjalnymi zaleceniami i (lub) lokalną praktyką dotyczącą stosowania szczepionek o zmniejszonej zawartości antygenów: błoniczego, tężcowego oraz krztuścowego”. Regularne dawki przypominające dTpa są uzasadnione, gdyż z danych epidemiologicznych dotyczących występowania krztuśca w Polsce wynika, że choroba stanowi realne zagrożenie dla nastolatków i młodych dorosłych – największą zapadalność notuje się wśród nastolatków i młodych dorosłych, w grupie wiekowej 15–25 lat.
ODPOWIEDZ
  • Podobne tematy
    Odpowiedzi
    Odsłony
    Ostatni post