Co nowego w resuscytacji krążeniowo-oddechowej i opiece poresuscytacyjnej?
W nowych wytycznych Europejskiej Rady Resuscytacji i Europejskiego Towarzystwa Intensywnej Terapii (2015) podkreśla się znaczącą rolę wczesnych inwazyjnych interwencji kardiologicznych, terapeutycznego obniżania temperatury ciała (targeted temperature management – TTM) u nieprzytomnych chorych po przywróceniu samoistnego krążenia, oceny rokowania neurologicznego z zastosowaniem powtarzanej oceny wielu parametrów, a także wczesnej rehabilitacji.
Istotne zmiany dotyczą m.in. ochładzania nieprzytomnych pacjentów po przywróceniu samoistnego krążenia. Utrzymano zalecenie takiego postępowania u pacjentów po pozaszpitalnym migotaniu komór lub częstoskurczu komorowym bez tętna i sugestię w pozostałych przypadkach zatrzymania krążenia. Obecnie zaleca się jednak uzyskanie i utrzymywanie temperatury ciała w przedziale 32–36°C (poprzednio zalecano 32–34°C). Sugeruje się również, aby czas trwania TTM wynosił ≥24 h (a nie jak dotychczas ≥12 h).
W wytycznych dotyczących resuscytacji po raz pierwszy pojawia się pojęcie pozaustrojowej resuscytacji krążeniowo-oddechowej (extracorporeal CPR – eCPR). Oznacza ono zastosowanie techniki krążenia pozaustrojowego (extracorporeal life support – ECLS) – najczęściej pozaustrojowej wymiany gazowej (oksygenacji przezbłonowej – ECMO) w krążeniu żylno-tętniczym (VA-ECMO). Pozaustrojową resuscytację należy rozważyć jako procedurę ratującą życie, jeśli standardowe zabiegi resuscytacyjne nie przyniosły efektu, a możliwe jest leczenie odwracalnej przyczyny zatrzymania krążenia (np. zawału serca, zatorowości płucnej, hipotermii, zatrucia).
Aktualne informacje o postępowaniu w razie nagłego zatrzymania krążenia i po skutecznej resuscytacji krążeniowo-oddechowej znajdziesz w nowej wersji Interny Szczeklika.
źródło: mp.pl
Co nowego w resuscytacji krążeniowo-oddechowej i opiece pore
-
- Podobne tematy
- Odpowiedzi
- Odsłony
- Ostatni post
-
-
Jak przedłużyć korzystne efekty rehabilitacji oddechowej u c
autor: Asystentka » 19 mar 2017, o 17:21 » w Internista. Lekarz chorób wewnętrznych. Schorzenia inne - 0 Odpowiedzi
- 949 Odsłony
-
Ostatni post autor: Asystentka
19 mar 2017, o 17:21
-
-
-
Resuscytacja krążeniowo-oddechowa
autor: admin. med. » 9 kwie 2016, o 09:36 » w Chirurgia, ortopedia, rehabilitacja, chirurgia plastyczna, neurochirurgia, flebologia - 0 Odpowiedzi
- 1023 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
9 kwie 2016, o 09:36
-
-
-
tlenoterapia donosowa w ostrej hipoksemicznej niewydolności oddechowej
autor: admin. med. » 28 kwie 2016, o 14:53 » w Internista. Lekarz chorób wewnętrznych. Schorzenia inne - 0 Odpowiedzi
- 1240 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
28 kwie 2016, o 14:53
-
-
-
[Film] Ćwiczenia krążeniowo-oddechowe
autor: admin. med. » 6 lut 2016, o 08:52 » w Rehabilitacja medyczna – usprawnianie osób niepełnosprawnych - 0 Odpowiedzi
- 982 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
6 lut 2016, o 08:52
-