Tłumaczyła: lek. Aleksandra Margol-Szczerbicka
Skróty: GAS – paciorkowiec grupy A
Republished from Clinical Pediatrics, 2015, Vol. 51 (3), Vikramaditya Dumpa, Mugdha Agrawal, Robert W. Tolan, A teenager with pustular lesions on the hands and feet: 301–303. Copyright 2015, with permission from SAGE Publications.
Opis przypadku
U 15-letniej dziewczynki na dłoniach i stopach pojawiły się grudkowo-pęcherzykowe i krostkowe wykwity (ryc. 1. i 2.). Dotychczas nastolatka była zdrowa, a jej stan ogólny określano jako dobry. 10 dni przed przyjęciem do szpitala gorączkowała i skarżyła się na ból gardła. Gorączka utrzymywała się przez 2 doby, a ból gardła przez 4 doby. Dzień po ustąpieniu objawów dziewczynka zauważyła pęcherzykowe zmiany na dłoniach, a kilka godzin później również na stopach. Zmiany stawały się coraz bardziej bolesne, co ostatecznie uniemożliwiało obciążanie stóp. Nastolatka zgłosiła się na oddział ratunkowy z obrzękiem, zaczerwienieniem oraz bólem rąk i stóp. Nie mogła chodzić. Po przyjęciu wykonano badania i rozpoczęto leczenie – początkowo cefazoliną, a następnie klindamycyną i ceftriaksonem.
Podczas badania przedmiotowego nastolatka była w dobrym stanie ogólnym, czuła się komfortowo, temperatura jej ciała wynosiła 37,8°C, a ciśnienie tętnicze 99/51 mm Hg. Dłonie i stopy były nieznacznie obrzęknięte i pokryte wykwitami krostkowo-pęcherzykowymi w różnym stadium rozwoju; niektóre były pokryte strupem z niewielką rumieniową otoczką. Stwierdzono nieznaczną tkliwość tkanek miękkich dłoni i stóp. Zmiany nie miały charakteru krwotocznego (plamicy) ani owrzodzeń. Pozostałe elementy badania przedmiotowego były prawidłowe.
Ryc. 1. Zmiany na dłoniach w różnym stadium rozwoju (po aplikacji maści z mupirocyną)
Zmiany krostkowe na dłoniach i stopach u nastolatki
Zmiany krostkowe na dłoniach i stopach u nastolatki
- Załączniki
-
- zmiany-na-dloniach.jpg (16.93 KiB) Przejrzano 923 razy
-
- Podobne tematy
- Odpowiedzi
- Odsłony
- Ostatni post
-
- 3 Odpowiedzi
- 2092 Odsłony
-
Ostatni post autor: MarcelinaZ
22 cze 2018, o 20:33
-
-
Leczenie brodawkek na dłoniach i stopach
autor: Asystentka » 30 paź 2016, o 18:37 » w Dermatologia. Wenerologia - 0 Odpowiedzi
- 1307 Odsłony
-
Ostatni post autor: Asystentka
30 paź 2016, o 18:37
-
-
-
Grubość skóry na dłoniach i stopach a rak przełyku
autor: Asystentka » 26 lut 2017, o 13:09 » w Co ciekawego w świecie służby zdrowia - 0 Odpowiedzi
- 1089 Odsłony
-
Ostatni post autor: Asystentka
26 lut 2017, o 13:09
-
-
-
Zmiany na stopach przy covid.
autor: dimedicus » 8 mar 2022, o 09:54 » w Internista. Lekarz chorób wewnętrznych. Schorzenia inne - 0 Odpowiedzi
- 677 Odsłony
-
Ostatni post autor: dimedicus
8 mar 2022, o 09:54
-