Jakie są wskazania do immunoterapii alergenowej (odczulania)

Choroby dziecięce, opieka nad dzieckiem oraz rozwój.
Asystentka

Jakie są wskazania do immunoterapii alergenowej (odczulania)

Post autor: Asystentka »

Wskazaniami do immunoterapii alergenowej (AIT) są wyłącznie wybrane choroby o patomechanizmie zależnym od przeciwciał klasy IgE. Kwalifikacja do AIT wymaga oceny klinicznej, immunologicznej i oceny odpowiedzi chorego na leczenie farmakologiczne standardowo zalecane w danej chorobie alergicznej.1,2 Spełnienie równocześnie 3 kryteriów: 1) immunologicznego, 2) klinicznego oraz 3) niewystarczająca kontrola objawów klinicznych pod wpływem standardowo stosowanych leków, bądź też konieczność stosowania ich przewlekle (zwłaszcza, gdy nie można uniknąć ekspozycji na alergen) uzasadniają rozważenie AIT.1,2
dr hab. n. med. Ewa Cichocka-Jarosz
Klinika Chorób Dzieci Katedry Pediatrii Uniwersytetu Jagiellońskiego Collegium Medicum w Krakowie
Wskazania immunologiczne obejmują (co najmniej jedno kryterium zarówno z pkt. 1., jak i pkt 2.):

zależne od IgE i potwierdzone badaniem in vivo (dodatni wynik alergenowych testów skórnych) lub in vitro (obecne swoiste IgE w surowicy) podłoże objawów klinicznych uczulenia na alergeny powietrznopochodne (pyłek drzew wczesnopylących [olcha, leszczyna], drzew późnopylących [brzoza], traw i żyta, chwastów [bylica, babka pospolita], roztoczy kurzu domowego [Dermatophagoides pteronyssinus, Dermatophagoides farinae], sierści kota, grzybów pleśniowych) lub alergeny jadu owadów błonkoskrzydłych (osy, pszczoły, szerszenia)

potwierdzenie klinicznie istotnego uczulenia, tzn. że ekspozycja na alergen w warunkach naturalnych lub w teście prowokacji (ekspozycja kontrolowana w celach diagnostycznych) wywołuje u chorego istotne, powtarzalne objawy kliniczne.

Wskazania kliniczne obejmują przynajmniej jeden z poniższych stanów1,2:

alergiczny nieżyt nosa (i spojówek): a) okresowy z objawami umiarkowanymi do ciężkich; b) przewlekły z objawami łagodnymi, umiarkowanymi lub ciężkimi

astma atopowa kontrolowana epizodyczna i przewlekła łagodna do przewlekłej umiarkowanej (FEV1 >70% wartości należnej) najczęściej współistniejąca z alergicznym nieżytem nosa

anafilaksja na jad owadów błonkoskrzydłych spełniającą kryteria ciężkości II.–IV. stopnia w skali Muellera we wszystkich grupach wiekowych.
źródło: mp.pl
ODPOWIEDZ
  • Podobne tematy
    Odpowiedzi
    Odsłony
    Ostatni post